Амитриптилин

Поделиться:
Кнопки поделиться
Антидепрессант, который применяют при различных депрессивных и тревожных состояниях, недержании мочи в ночное время суток. Препарат применяется перорально и парентерально. Во время беременности и в период грудного вскармливания не применяется. Побочные реакции проявляются в виде головных болей, атаксии, повышенной утомляемости, нарушении сердечного ритма.
Карта препарата
Производитель:
Международное
название:
АТС код:
Фарм. группа:
Действующее
вещество:
Зентива а.с., Словацкая Республика
Amitriptyline
N06AA09
Антидепрессанты
Амитриптилин
Цена:
26,5 руб.
- Есть в наличии
- Все способы оплаты - Гарантия, качество - Бесплатная доставка - Доставка: от 5 часов
Купить
Дата обновления: 12 Сентябрь 2016
тень карты препарата
Реклама
 

Амитриптилин: инструкция по применению

Наименование:
Амитриптилин (Amitriptylinum)
Фармакологическое
действие:
Амитриптилин – лекарственный препарат, который является трициклическим антидепрессантом. Препарат эффективен при депрессивных состояниях (включая тяжелые формы), ночном недержании мочи (энурез), тревожных состояниях. Обладает тимоаналептическим и успокоительным (седативным) действиями, а также антиневралгическим, противоязвенным, антибулемическим. Препарат метаболизируется в печени и выводится с мочой … далее
Показания к
применению:
Амитриптилин назначают при различных формах депрессии, при тревожных состояниях, эмоциональных расстройствах, поведенческих нарушениях, детском энурезе, анорексии психогенного характера, булемическом неврозе, неврогенных болях. Препарат должен применяться по назначению врача … далее
Способ применения:
Препарат может применяться внутрь во время или после приема пищи или в виде инъекций: внутримышечно или внутривенно (при тяжелых формах депрессии). В виде таблеток начальная дневная доза колеблется от 50 до 75 мг, которые разделяют на два или три приема, после суточная доза может быть увеличена до 150-200 мг, при этом стоит учитывать … далее
Побочные действия:
Среди побочных действий, которые могут возникнуть при приеме Амитриптилина выделяют головные боли, головокружения, спутанность сознания, нарушение сна, нарушение концентрации внимания, галлюцинации, сухость во рту, нарушение стула, нечеткость зрения, тремор, повышенная возбудимость, тахикардия, аритмия, тошнота, рвота, анорексия, изжога … далее
Противопоказания:
Препарат противопоказан пациентам с сердечной недостаточностью, при состояниях после перенесенного инфаркта миокарда (период обострения, период восстановления), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенном артериальном давлении, нарушениях функций печени и почек (острые формы), атонии мочевого пузыря … далее
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Препарат усиливает действие снотворных, седативных, нейролептических, противосудорожных, анальгетических препаратов, которое выражается в угнетении центральной нервной системы. Амитриптилин может усиливать депрессивное состояние, которое было вызвано приемом глюкокортикостероидов. Следствием одновременного приема с ингибиторами МАО может стать летальный исход пациента … далее
Беременность:
Применение Амитриптилина противопоказано в период беременности и кормления грудью … далее
Передозировка:
Симптомами передозировки Амитриптилином может стать спутанность сознания, возбужденное состояние, рвота, аритмия, сердечная недостаточность, галлюцинации, повышенная температура тела, расширенные зрачки … далее
Форма выпуска:
Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций … далее
Условия хранения:
Амитриптилин необходимо хранить в месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей и влаги, с соблюдением температурного режима от 10 до 25 градусов … далее
Состав:
Активным компонентом препарат является амитриптилина гидрохлорид … далее
Источник информации.
Реклама
Аналоги препарата  Подробнее

Амитриптилин Гидрохлорид, Саротен

Совпадает код ATC и состав действующих веществ

Анафранил : Доксепин : Клофранил : Мелипрамин : Людиомил

Совпадает код ATC 4-го уровня
Тень
Препараты, часто просматриваемые с препаратом Амитриптилин:
  • Аугментин (Антибиотик широкого спектра действия. Активен в отношении широкого спектра аэробных и анаэробных, грамотрииательных микроорганизмов);
  • Ксеникал (Основное действие препарата - подавление желудочно-кишечных липаз. Эффективно применяется при борьбе с ожирением и избыточной массой тела);
  • Хлорофиллипт (Обладает антибактериальной активностью. Активное вещество - листья эвкалипта. Эффективен при стафилококковом сепсисе, перитоните, трофической язве);
  • Пирацетам (Ноотропный лекарственный препарат, улучшающий обменные процессы могзга. Улучшает концентрацию внимания, обучаемость, консолидирует память);
  • Мотилиум (Противорвотный лекарственный препарат, который является блокатором допаминовх рецептров. Выпускается в виде таблеток, суспензии, лингвальных таблеток).
Популярные статьи

Применение Амитриптилина

Амитриптилин – это мощный антидепрессант с анальгетическим, антигистаминным, антидепрессивным, седативным, антидиуретическим, антихолинергическим и анксиолитическим свойствами. Препаратом лечат различные заболевания нервной системы, депрессии, тревоги, психозы. Очень эффективно данное средство при хронической головной боли, ночном энурезе, (недержание мочи во время сна). Выпускается препарат в виде раствора для инъекций и таблеток и отпускается строго по рецепту врача. Взрослым назначают по две таблетки трижды в день, а детям от 6 до 12 лет – по одной таблетке 1-2 раза в день. Принимать их надо сразу после приема пищи и запивать небольшим количеством воды, делать это надо все время в одинаковое время суток.

Побочные действия Амитриптилина

При условии соблюдения дозировки обычно это лекарственное средство переносится хорошо, на качество сна оно не влияет. Практически все побочные явления возникают из-за холинолитического действия препарата: зрачок перестает реагировать на свет, так как радужная оболочка перестает сокращаться, в результате чего зрение становится нечетким. Также может повыситься внутриглазное давление. Со стороны ЖКТ появляется сухость во рту, запоры, иногда непроходимость кишечника, задержка мочеиспускания. Препарат оказывает значительное действие на нервную систему, поэтому могут возникнуть вялость, слабость, головная боль, шум в ушах, раздражительность, нарушиться координация движения, концентрация внимания, трудность в произношении отдельных слогов и звуков, спутанность сознания, могут появиться судороги. Значительные изменения могут быть в системе кровообращения: уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов, повышение количества эозинофилов. Также возможно выпадение волос, увеличение массы тела, потливость, аллергические реакции, гормональные изменения в организме.

Амитриптилин и алкоголь

Совместное применение алкоголя и Амитриптилина исключено, так как оба вещества тормозят центральную нервную систему и при совместном приеме усиливают действие друг друга. Это приводит к повышению артериального давления, угнетению дыхания, галлюцинациям, дезориентации, иногда может повыситься температура тела, а при нарушении сердечного ритма привести к инсульту или инфаркту. Совместный прием спиртного и данного лекарственного средства может привести к нарушению работы почек, так как посредством них выводятся эти два вещества. Но самую мощную атаку ощутит печень, так как она отвечает за расщепление лекарств и выведение токсинов из алкоголя. Если все-таки произошло смешение спиртного и Амитриптилина, то следует немедленно промыть желудок, выпить активированный уголь и вызвать скорую помощь.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.
 

Амитриптилин: оригинальная инструкция по применению

Наименование:
Амитриптилин (Amitriptylinum)
Фармакологическое
действие:

Амитриптилин - трициклический антидепрессант из группы неизбирательных ингибиторов нейронального захвата моноаминов. Обладает выраженным тимоаналептическим и седативным действием.

Фармакодинамика
Механизм антидепрессивного действия амитриптилина связан с угнетением обратного нейронального захвата катехоламинов (норадреналина, дофамина) и серотонина в ЦНС. Амитриптилин является антагонистом мускариновых холинергических рецепторов в ЦНС и на периферии, обладает периферическими антигистаминовыми (Н1) и антиадренергическими свойствами. Также вызывает антиневралгическое (центральное анальгетическое), противоязвенное и антибулемическое действие, эффективен при ночном недержании мочи. Антидепрессивное действие развивается в течение 2-4 нед. После начала применения.

Фармакокинетика
Биодоступность амитриптилина при различных путях введения - 30-60%, его активного метаболита нортриптилина - 46-70%. Время достижения максимальной концентрации (Tmax) после приема внутрь 2,0-,7,7 ч. Объем распределения 5-10 л/кг. Эффективные терапевтические концентрации в крови амитриптилина - 50-250 нг/мл, для нортриптилина (его активного метаболита ) 50-150 нг/мл. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) -0,04-0,16 мкг/мл. Проходит через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер (в т.ч. нортриптилин). Концентрации амитриптилина в тканях выше, чем в плазме. Связь с белками плазмы 92-96%. Метаболизируется в печени (путем деметилирования, гидроксилирования) с образованием активных метаболитов - нортриптилина, 10-гидрокси-амитриптилина, и неактивных метаболитов. Период полувыведения из плазмы крови от 10 до 28 часов для амитриптилина и от 16 до 80 часов для нортриптилина. Выделяется почками - 80%, частично с желчью. Полное выведение в течение 7-14 дней. Амитриптилин проникает через плацентарный барьер, выделяется в грудное молоко в концентрациях, аналогичных плазменным.

Показания к
применению:

- Депрессии любой этиологии. Особенно эффективен при тревожно-депрессивных состояниях, в силу выраженности седативного эффекта. Не вызывает обострения продуктивной симптоматики (бреда, галлюцинаций) в отличие от антидепрессантов со стимулирующим действием.
- Неврогенные боли хронического характера.
- Смешанные эмоциональные расстройства и нарушения в поведении, фобические расстройства.
- Детский энурез (за исключением детей с гипотоническим мочевым пузырем).
- Психогенная анорексия, булимический невроз.

Способ применения:

Назначают внутрь (во время или после еды).

Начальная суточная доза при приёме внутрь составляет 50-75мг (25мг в 2-3 приёма), затем дозу постепенно увеличивают на 25-50мг, до получения желаемого антидепрессивного эффекта. Оптимальная суточная терапевтическая доза составляет 150-200мг (максимальная часть дозы принимается на ночь). При тяжелых депрессиях, резистентных к терапии, дозу увеличивают до 300мг и более, до максимально переносимой дозы. В этих случаях лечение целесообразно начинать с внутримышечного или внутривенного введения препарата, применяя при этом более высокие начальные дозы, ускоряя наращивание дозировок под контролем за соматическим состоянием.

После получения стойкого антидепрессивного эффекта через 2-4 недели дозы постепенно и медленно снижают. В случае появления признаков депрессии при снижении доз необходимо вернуться к прежней дозе.

Если состояние больного не улучшается в течении 3-4 недель лечения, то дальнейшая терапия нецелесообразна.

У больных пожилого возраста при легких нарушениях, в амбулаторной практике, дозы составляют 25-50-100мг (mах) в разделенных дозах или 1раз в сутки на ночь. Для профилактики мигрени, хронических болях неврогенного характера (в том числе длительных головных болях) от 12,5-25мг до 100мг/сут. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Амитриптилин потенцирует угнетение ЦНС следующими препаратами: нейролептиками, седативными и снотворными средствами, противосудорожными препаратами, центральными и наркотическими анальгетиками, средствами для наркоза, алкоголем.

Назначают внутримышечно или внутривенно. При тяжелых депрессиях, резистентных к терапии: внутримышечно или внутривенно (вводить медленно!) вводят в дозе 10-20-30 мг до 4-х раз в сутки, увеличение дозы следует проводить постепенно, максимальная суточная доза 150 мг; спустя 1-2 недели переходят на прием препарата внутрь. Детям старше 12 лет и лицам пожилого возраста вводят более низкие дозы и повышают их медленнее.

При совместном применении амитриптилина с нейролептиками, и/или антихолинергическими препаратами может возникнуть фебрильная температурная реакция, паралитическая кишечная непроходимость. Амитриптилин потенцирует гипертензивные эффекты катехоламинов, но ингибирует эффекты препаратов воздействующих на высвобождение норадреналина.

Амитриптилин может снижать антигипертензивное действие симпатолитиков (октадина, гуанетидина и препаратов со сходным механизмом действия).

При одновременном приёме амитриптилина и циметидина возможно повышение концентрации в плазме амитриптилина.

Одновременный приём амитриптилина с ингибиторами МАО может привести к летальному исходу. Перерыв в лечении между приёмом ингибиторов МАО и трициклическими антидепрессантами должен составлять не менее 14 дней!

Побочные действия:

Обусловленные блокадой периферических м-холинорецепторов: сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор, кишечная непроходимость, нарушение зрения, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, усиленное потоотделение.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, атаксия, повышенная утомляемость, слабость, раздражительность, сонливость, инсомния, кошмарные сновидения, двигательное возбуждение, тремор, парестезия, периферическая нейропатия, изменения на ЭЭГ, нарушение концентрации внимания, дизартрия, спутанность сознания, галлюцинации, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ортостатическая гипотензия, аритмия, лабильность АД, расширение комплекса QRS на ЭКГ (нарушение внутрижелудочковой проводимости), симптомы сердечной недостаточности, обморок, изменение картины крови, в т.ч. агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, пурпура.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изжога, анорексия, ощущение дискомфорта в эпигастрии, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз, стоматит, нарушение вкуса, потемнение языка.

Со стороны обмена веществ: галакторея, изменение секреции АДГ; редко — гипо- или гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе.

Со стороны мочеполовой системы: изменение либидо, потенции, отек яичек, глюкозурия, поллакиурия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, крапивница.

Прочие: увеличение размеров молочных желез у женщин и мужчин, выпадение волос, увеличение лимфатических узлов, фотосенсибилизация, повышение массы тела (при длительном применении), синдром отмены: головная боль, тошнота, рвота, диарея, раздражительность, нарушение сна с яркими, необычными сновидениями, повышенная возбудимость (после длительного лечения, особенно в высоких дозах, при резком прекращении приема препарата).

Противопоказания:

- Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
- Острый и восстановительный период инфаркта миокарда.
- Нарушения проводимости сердечной мышцы.
- Выраженная артериальная гипертензия.
- Острые заболевания печени и почек, с выраженным нарушением функций.
- Заболевания крови.
- Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки в стадии обострения.
- Гипертрофия предстательной железы.
- Атония мочевого пузыря.
- Пилоростеноз, паралитическая непроходимость кишечника.
- Одновременное лечение ингибиторами МАО (см. Взаимодействие).
- Беременность, период грудного вскармливания.
- Дети до 6 лет(для приема внутрь),
- Дети до 12 лет (для в/м и в/в введения),
- Повышенная чувствительность к амитриптилину.
Амитриптилин следует с осторожностью применять у лиц страдающих алкоголизмом, при бронхиальной астме, маниакально-депрессивном психозе (МДП) и эпилепсии (см. Особые указания), при угнетении костно-мозгового кроветворения, гипертиреозе, стенокардии и сердечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, внутриглазной гипертензии, шизофрении (хотя при его приеме обычно не происходит обострения продуктивной симптоматики).

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Амитриптилин усиливает угнетающее действие на ЦНС следующих препаратов: нейролептиков, седативных и снотворных средств, противосудорожных препаратов, анальгетиков, средств для наркоза, алкоголя; проявляет синергизм при взаимодействии с другими антидепрессантами. При совместном применении амитриптилина с нейролептиками, и/или антихолинергическими препаратами может возникнуть фебрильная температурная реакция, паралитическая кишечная непроходимость. Амитриптилин потенцирует гипертензивные эффекты катехоламинов и других адреностимуляторов, что повышает риск развития нарушений сердечного ритма, тахикардии, тяжелой артериальной гипертензии, но ингибирует эффекты препаратов воздействующих на высвобождение норадреналина. Амитриптилин может снижать антигипертензивное действие гуанетидина и препаратов со сходным механизмом действия, а также ослаблять эффект противосудорожных средств. При одновременном применении амитриптилина и антикоагулянтов - производных кумарина или индандиона возможно повышение антикоагулянтной активности последних. При одновременном приеме амитриптилина и циметидина возможно повышение концентрации в плазме амитриптилина с возможным развитием токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, карбамазепин) снижает плазменные концентрации амитриптилина. Амитриптилин усиливает действие противопаркинсонических средств, и других лекарственных средств, вызывающих экстрапирамидные реакции. Хинидин замедляет метаболизм амитриптилина. Совместное применение амитриптилина с дисульфирамом и другими ингибиторами ацетальдегиддегидрогеназы может спровоцировать делирий. Эстрогенсодержащие пероральные противозачаточные средства могут повышать биодоступность амитриптилина; пимозид и пробукол могут усиливать сердечные аритмии. Амитриптилин может усиливать депрессию, вызванную глюкокортикостероидами; совместное применение с лекарственными средствами для лечения тиреотоксикоза повышается риск развития агранулоцитоза. Одновременный прием амитриптилина с ингибиторами МАО может привести к летальному исходу. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и трициклическими антидепрессантами должен составлять не менее 14 дней!

Беременность:

Применение Амитриптилина противопоказано в период беременности и кормления грудью.

Передозировка:

Симптомы: сонливость, дезориентация, спутанность сознания, расширение зрачков, повышение температуры тела, одышка, дизартрия, возбуждение, галлюцинации, судорожные припадки, ригидность мышц, супор, кома, рвота, аритмия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, угнетение дыхания.
Лечение: прекращение терапии амитриптилином, промывание желудка, инфузия жидкости, симптоматическая терапия, поддержание АД и водно-электролитного баланса. Показано мониторирование сердечно-сосудистой деятельности (ЭКГ) в течение 5 дней, т.к. рецидив может наступить через 48 часов и позже. Гемодиализ и форсированный диурез мало эффективны.

Форма выпуска:

Таблетки:
Упаковка - 50 таблеток, каждая из которых содержит 25 мг активного вещества.
Упаковки по 20, 50 и 100 таблеток, покрытых оболочкой.
По 2 мл в ампулы из бесцветного стекла. По 5 ампул упаковано в формованный контейнер из ПВХ. По 2 формованных контейнера (10 ампул) вместе с инструкцией по применению помещены в картонную пачку.
Раствор для инъекций 10 мг/мл в ампулах по 2 мл, по 5 или 10 ампул в пачку из картона; по 5 ампул в контурную ячейковую упаковку, 1 или 2 контурных ячейковых упаковок в пачку из картона вместе с инструкцией по применению.

Описание раствора:
Прозрачный бесцветный, не содержащий механических включений, может быть слегка окрашен.

Условия хранения:

При температуре от 10 °C до 25 °C в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности - 2-3 года (в зависимости от формы выпуска и производителя). Не принимать после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек - по рецепту врача.

Состав:

Таблетки покрытые оболочкой содержат по 0,0283 г (28,3мг) амитриптилина гидрохлорида, что соответствует 0,025г (25мг) амитриптилина.

На 1 мл раствора для инъекций Амитриптилина гидрохлорида 10 мг (в пересчете на амитриптилин)
Вспомогательные вещества: глюкоза, натрия хлорид, бензэтоний хлорид, вода для инъекций.

Амитриптилин отзывы:

Андрей

Люди, препарат очень серьезный! Его коварство я почувствовал после недели приема 25 мг. на ночь.!Т..К .у меня проблемы с сердцем (ДМЖП), даже в такой малой дозе у меня пошли боли в сердце, Для себя решил только разово, а фармакологам скажу:,были раньше они по 10 мг.Это самое ТО.

2015-08-10T17:37:19
Андрей

Андрей

2015-08-10T17:18:33
Таисия

Недавно я сдавала сессию. Так извела себя вся, что тошно было. Я переживаю из-за экзаменов, родители переживают, что я переживаю, а я переживаю из-за них. В общем, ужас. Сплошные нервы и стрессы. Но вот амитриптилин отлично помогает собраться и взять себя в руки. Проверенное средство-точно могу сказать. Да и стоит ну очень дешево.

2014-10-06T18:12:39
Алла

Я принимаю амитриптилин уже неделю, вчера выпила чуть меньше, чем два бокала белого вина, не слишком ли это страшно??, всех этих страшных симптомов при приеме с алкоголем я у себя не заметила. Немного кружилась голова, но я уже не пойму это было от вина или от таблеток. или от совместного действия. Может нужно что-то принять чтобы обезвредить действие алкоголя? Или уже поздно? Все-таки часов 10 уже прошло.

2014-05-10T19:42:11
Иван П.

Сильнодействующий антидепрессант, вот только побочные действия достаточно серьезные, стоит ли эта депрессия тех последствий, которые могут быть после приема. У меня отмечалась тахикардия и вообще после самолечения, которым я занимался появилась сердечная недостаточность. Как говорится: все болезни от нервов...
Берегите свое здоровье и нервную систему!
Среди плюсов могу отметить достаточную дешевизну таблеток.

2014-02-15T16:09:10
Все права защищены © MedHall.ru 2013-2016. Наш офис: г.Москва, Ленинградский проспект, дом 80    Для писем