Достинекс

Поделиться:
Кнопки поделиться
Карта препарата
Производитель:
Международное
название:
АТС код:
Фарм. группа:
Действующее
вещество:
Пфайзер Италия С.р.л., Италия
Cabergoline
G02CB03
Средства, применяемые в гинекологии. Ингибиторы пролактина.
Каберголин
Цена:
682,8 руб.
- Есть в наличии
- Все способы оплаты - Гарантия, качество - Бесплатная доставка - Доставка: от 5 часов
Купить
Дата обновления: 28 Ноябрь 2016
тень карты препарата
 

Достинекс: инструкция по применению

Наименование:
Достинекс (Dostinex)
Фармакологическое
действие:
Достинекс является лекарственным средством, которое обладает длительным пролактинснижающим действием. Через три часа после применения препарата происходит снижение уровня пролактина в крови. Данный эффект держится в течение 7-28 дней у женщин с гиперпролактинемией, эффект сохраняется в течение 14-21 дня у женщин после родов. Активный компонент препарата действует селективно, не оказывает при этом влияния на выработку других гормонов гипофиза … далее
Показания к
применению:
Лекарственный препарат применяется для лечения гиперпроактинемии у женщин и мужчин. У мужчин данное заболевание проявляется снижением полового влечения, импотенцией, у женщин симптомами заболевания являются: нарушение менструального цикла, бесплодие. Также Достинекс используется для подавления или предотвращения процесса физиологической лактации, который возникает после родов. Данное применение должно происходить по назначению врача в случаях, когда женщина не может или не желает осуществлять грудное кормление … далее
Способ применения:
Достинекс принимается внутрь в виде таблеток, дозировка и период приема зависит от заболевания. Для предотвращения возникновения лактации препарат принимают в первые стуки после родов в дозировке 1 мг, прием препарат осуществляется однократно. При необходимости подавления послеродовой физиологической лактации принимают 0,25 мг лекарственного средства, что составляет половину таблетки, через каждые двенадцать часов. .применение осуществляется в течение двух суток … далее
Побочные действия:
Возможными побочными реакциями организма на прием Достинекса являются: головные боли, головокружения, понижение давления, боли в животе, тошнота, расстройство сна (бессонница), расстройство стула, депрессивное состояние, слабость, парестезии, болезненные ощущения в молочных железах. При возникновении сильно выраженных побочных действий следует снизить дозировку препарата, после этого необходимо ее увеличить … далее
Противопоказания:
Противопоказаниями к приему лекарственного средства являются наличие у пациента нарушений функционирования печени, повышенной чувствительности к компонентам препарата, преэклампсии, психоза после родов … далее
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Не рекомендуется одновременный прием Достинекса с блокаторами допаминовых рецепторов, так как одновременный прием может привести к неэффективности препарата. Не принимают Достинекс вместе с лекарственными препаратами, которые понижают артериальное давление … далее
Беременность:
Данный препарат не используется для лечения женщин в период беременности, поэтому перед приемом лекарственного средства необходимо исключить ее наличие … далее
Передозировка:
Возможными симптомами применения повышенных доз препарата являются галлюцинации, снижение артериального давления, тошнота, рвота, диспепсия, психоз … далее
Форма выпуска:
Достинекс применяется в виде таблеток … далее
Условия хранения:
Препарат необходимо хранить при комнатной температуре … далее
Состав:
Действующим веществом является каберголин … далее
Источник информации.
Реклама
Аналоги препарата  Подробнее

Алактин

Совпадает код ATC, состав действующих веществ и форма выпуска

Бромкриптин-КВ : Норпролак

Совпадает код ATC 4-го уровня
Тень
Препараты, часто просматриваемые с препаратом Достинекс:
  • Диазолин (Противогистаминный препарат. Широко применяется при лечении аллергических заболеваний, т.к. крапивница, экзема, аллергический конъюнктивит, астма);
  • Хофитол (Лекарственный препарат на растительной основе, обладает желчегонным и гепатопротекторным действием. Активный компонент экстракт артишока полевого);
  • Конкор (Обладает антиангинальный действием, понижает артериальное давление. Эффективно при стенокардии, хронической сердечной недостаточности);
  • Рибоксин (Обладает антигипоксическим, антиаритмическим действием, оказывает благотворное влияние на метаболические процессы в тканях);
  • Супрастин (Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, оказывает противозудное и умеренное седатвиное действие. Применяется при аллергических заболеваниях);
Популярные статьи

Таблетки Достинекс для прекращения лактации

Достинекс – это препарат, который применяют для предупреждения появления молока после родов, для прекращения лактации при грудном вскармливании и для предупреждения появления молока в определенных случаях (после аборта, выкидыша). Препарат подавляет гормон пролактин, который отвечает за этот процесс в женском организме, но не является гормональным препаратом. Лекарство действует очень быстро: уже через пару часов выработка молока значительно снижается. Для полного прекращения лактации препарат надо применять несколько недель, а то и больше. Достинекс продается в форме таблеток по 0,5 мг с длительным и сильным действием.

Прием Достинекса

Чтобы препарат правильно действовал и не навредил организму, необходимо правильно его принимать и соблюдать некоторые правила. Для максимального эффекта необходимо ограничить употребление жидкости. Следовательно, лучше прекращать лактацию не в жаркое время года. Также ни в коем случае нельзя сцеживать молоко, так как это стимулирует выработку пролактина. Принимать Достинекс нужно внутрь, вместе с приемом пищи. Для предупреждения появления молока надо принять 2 таблетки сразу после родов. Для прекращения лактации нужно каждые 12 часов принимать по 0,25 мг препарата в течение 2 дней. Для лечения расстройств, при избытке пролактина в организме необходимо принимать по 0,5 мг в неделю (при длительном лечении доза увеличивается до 2 мг в неделю). Необходимую дозу можно принять сразу, а можно разделить на пару приемов в зависимости от переносимости препарата.

Достинекс и беременность

В период беременности этот препарат применять запрещено, так как не проводилось достаточных исследований по воздействию Достинекса на плод и организм беременной женщины. Это лекарство подавляет выработку пролактина, большое количество которого может вызвать бесплодие, нарушения менструального цикла и другие последствия. Препарат также применяют при нарушениях детородной функции – он восстанавливает овуляцию, которая связана с повышенным содержанием пролактина в крови. Между лечением препаратом и зачатием должен быть перерыв не менее месяца, так как Достинекс очень медленно выводится из организма. Если вы узнали, что беременны – следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.
 

Достинекс: оригинальная инструкция по применению

Наименование:
Достинекс (Dostinex)
Фармакологическое
действие:

Агонист допаминовых рецепторов.
Каберголин - допаминергическое производное эрголина, характеризуется выраженным и длительным пролактинснижающим действием.
Механизм действия связан с прямой стимуляцией допаминовых D2-рецепторов лактотропных клеток гипофиза. В дозах, превышающих таковые для снижения уровня пролактина в плазме крови, оказывает центральное допаминергическое действие, обусловленное стимуляцией допаминовых D2-рецепторов.
Снижение уровня пролактина в плазме крови отмечается через 3 ч после приема Достинекса и сохраняется в течение 7-28 дней у здоровых добровольцев и пациенток с гиперпролактинемией и до 14-21 дня - у женщин в послеродовом периоде.

Пролактинснижающее действие является дозозависимым как в отношении выраженности, так и длительности действия.
Каберголин обладает строго избирательным действием и, следовательно, не оказывает влияния на базальную секрецию других гормонов гипофиза, а также кортизола.
К фармакологическим воздействиям каберголина, не связанным с терапевтическим эффектом, относится снижение АД. При однократном применении препарата максимальный гипотензивный эффект отмечается в течение первых 6 ч и является дозозависимым.

Фармакокинетика

Всасывание
После приема внутрь каберголин быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 0.5-4 ч. Прием пищи не влияет на абсорбцию и распределение каберголина.
Распределение
Css достигается через 4 недели терапии вследствие длительного T1/2. Связывание с белками плазмы крови составляет 41-42%.
Метаболизм
Основным продуктом метаболизма каберголина, идентифицированным в моче, является 6-аллил-8β-карбокси-эрголин в концентрации до 4-6% от принятой дозы.
Содержание в моче 3 дополнительных метаболитов не превышает 3% от принятой дозы. Продукты метаболизма обладают значительно меньшим эффектом в отношении подавления секреции пролактина по сравнению с каберголином.
Выведение
T1/2, оцениваемый по скорости выделения с мочой, составляет 63-68 ч у здоровых добровольцев и 79-115 ч у больных с гиперпролактинемией.
Через 10 дней после применения препарата в моче и кале обнаруживаются соответственно 18% и 72% от принятой дозы, причем доля неизмененного препарата в моче составляет 2-3%.

Показания к
применению:

- у женщин - лечение гиперпролактинемии, которая проявляется бесплодием, нарушением менструального цикла (олигоменорея, аменорея, ановуляторные менструальные циклы), галактореей;
- у мужчин - лечение гиперпролактинемии, которая проявляется снижением либидо или импотенцией;
- пролактинсекретирующая аденома гипофиза (микро- или макропролактинома);
- идиопатическая гиперпролактинемия;
- синдром пустого турецкого седла;
- для подавления физиологической лактации после родов при нежелании или невозможности женщины вскармливать грудью, или наличии противопоказаний к кормлению со стороны ребенка или матери;
- для предотвращения лактации после родов в случае аборта или мертворождения.

Способ применения:

Достинекс применяется внутрь.
Поскольку переносимость допаминергических препаратов улучшается при применении с пищей, рекомендуется принимать препарат во время еды.
У пациентов с известной непереносимостью допаминергических препаратов возможно уменьшение выраженности побочных эффектов за счет применения начальной терапии со сниженными дозами Достинекса (например 0,25 мг 1 раз в неделю) с постепенным последовательным повышением до достижения терапевтической дозы.
При сохранении или возникновении тяжелых побочных явлений временное снижение дозы с последующим более постепенным повышением (например на 0,25 мг каждые 2 нед) может повысить переносимость.

Предотвращение послеродовой лактации: рекомендуемый режим дозирования — 1 мг (2 таблетки по 0,5 мг) однократно в 1-й день после родов.
Прерывание уже установленной лактации: рекомендуемый режим дозирования — 0,25 мг (½ таблетки по 0,5 мг) каждые 12 ч в течение 2 дней (общая доза — 1 мг).

Лечение гиперпролактинемии: рекомендуемая начальная доза Достинекса составляет 0,5 мг 1 или 2 (½ таблетки 0,5 мг) раза в неделю (например понедельник и четверг).
Повышение недельной дозы следует проводить постепенно — на 0,5 мг с месячным интервалом до достижения оптимального терапевтического ответа. Как правило, терапевтическая доза составляет 1 мг/нед и может колебаться от 0,25 до 2 мг/нед.
Для лечения больных с гиперпролактинемией применяют дозы до 4,5 мг/нед.
Недельная доза может применяться однократно или распределяться на 2 или более приемов в неделю в зависимости от переносимости.
Распределение недельной дозы на несколько приемов рекомендуется при применении дозы >1 мг/нед.
При подборе дозы необходимо обследовать пациента с целью определения минимальной эффективной терапевтической дозы. После того, как будет подобран эффективный режим дозирования, желательно проводить регулярное (1 раз в месяц) определение уровня пролактина в плазме крови.
Нормализация уровня пролактина, как правило, наблюдается в течение 2–4 нед лечения.
После отмены Достинекса обычно отмечают возвращение гиперпролактинемии.
Однако у некоторых пациентов наблюдается сохранение угнетения уровней пролактина в течение нескольких месяцев.
У большинства женщин овуляторные циклы сохраняются по меньшей мере 6 мес после отмены Достинекса.

Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс C по Чайлд-Пью) рекомендуются более низкие дозы Достинекса.
Пациенты пожилого возраста. Исследования применения Достинекса у пациентов пожилого возраста с гиперпролактинемией не проводились.

Побочные действия:

В ходе клинических исследований с применением Достинекса для предотвращения физиологической лактации (1 мг однократно) и для подавления лактации (по 0.25 мг каждые 12 ч в течение 2 дней) побочные действия отмечались приблизительно у 14% женщин.
При применении Достинекса в течение 6 месяцев в дозе 1-2 мг в неделю, разделенной на 2 приема, для лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, частота побочных явлений составляла 68%.
Побочные явления возникали, в основном, в течение первых 2 недель терапии и в большинстве случаев исчезали по мере продолжения терапии или через несколько дней после отмены Достинекса.
Побочные явления обычно были преходящими, по степени тяжести - слабо или умеренно выражены и носили дозозависимый характер. По крайней мере, однократно, в ходе терапии тяжелые побочные явления отмечались у 14% пациентов; из-за побочных действий лечение было прекращено примерно у 3% пациентов.

Наиболее частые побочные действия представлены ниже:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение; редко - ортостатическая гипотензия (при длительном применении препарат оказывает гипотензивное действие); бессимптомное снижение АД в течение первых 3-4 дней после родов (систолического - более чем на 20 мм рт.ст., диастолического - более чем на 10 мм рт.ст.).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, боль в животе, запор, гастрит, диспепсия.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение/вертиго, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, астения, парестезии, обморок.
Прочие: мастодиния, носовое кровотечение, приливы крови к коже лица, транзиторная гемианопсия, спазмы сосудов пальцев, судороги мышц нижних конечностей (как и другие производные спорыньи, Достинекс® может оказывать сосудосуживающее действие).

При длительной терапии с применением Достинекса отклонение от нормы стандартных лабораторных показателей наблюдалось редко; у женщин с аменореей наблюдалось снижение уровня гемоглобина в течение первых нескольких месяцев после восстановления менструации.

В постмаркетинговом исследовании зарегистрированы следующие побочные реакции, связанные с применением каберголина: алопеция, повышение активности КФК в крови, мании, диспноэ, отеки, фиброз, нарушения функции печени, отклонения показателей функции печени, реакции повышенной чувствительности, сыпь, респираторные нарушения, дыхательная недостаточность, вальвулопатия.

Как и другие алкалоиды спорыньи, Достинекс с осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, синдромом Рейно, пептической язвой или желудочно-кишечными кровотечениями, или серьезными, особенно психическими, заболеваниями в анамнезе.

Печеночная недостаточность 
У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, продолжительное время принимающих Достинекс, необходимо применять наиболее низкие дозы.
У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс C по шкале Чайлд-Пью), которые применяли дозу 1 мг однократно, отмечали увеличение AUC, в отличие от здоровых лиц и пациентов с легкими формами печеночной недостаточности.

Постуральная гипотензия 
В период применения Достинекса у пациентов возникала постуральная гипотензия. Поэтому следует с осторожностью применять его с препаратами, снижающими АД.

Фиброзы/вальвулопатии 
Зафиксированы случаи возникновения плеврального выпота/легочного фиброза и вальвулопатии у пациентов, применявших производные спорыньи, в том числе и при продолжительном приеме каберголина.
Некоторые случаи отмечались у пациентов, ранее применявших эрготические агонисты допамина. Поэтому не рекомендуется применять препарат у пациентов с клиническими симптомами (или их наличием в анамнезе) респираторных и сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с фиброзом тканей. У пациентов, применявших Достинекс, патологическое повышение СОЭ сочетается с плевральным экссудатом или фиброзом.
При немотивированном повышении СОЭ до патологического уровня рекомендовано рентгенологическое обследование легких. Определение уровня сывороточного креатинина также может быть использовано, как вспомогательный метод в диагностике фиброзных заболеваний.

Прекращение применения каберголина в случае возникновения плеврального выпота, легочного фиброза или вальвулопатии приводит к регрессии клинических симптомов.
К началу лечения каберголином всем пациентам рекомендовано пройти кардиологическое обследование, включая эхоКГ, для оценки наличия латентных форм патологии клапанов сердца. 
В дальнейшем рекомендовано регулярно проводить клиническую диагностику для мониторинга развития заболеваний клапанов или фиброза (физикальное обследование, рентгенография, эхокардиография, компьютерная томография).

Сонливость/внезапное нарушение сна 
Применение каберголина вызывает сонливость. Агонисты допамина могут быть причиной внезапного засыпания у пациентов с болезнью Паркинсона. При появлении таких случаев необходимо снизить дозу или прекратить лечение.

Предупреждение/угнетение физиологической лактации 
По аналогии с другими препаратами спорыньи Достинекс могут принимать пациенты с гипертензией, преэклампсией, вызванной беременностью, или послеродовой гипертензией только в случае, когда польза от приема препарата превышает возможный риск. Разовая доза Достинекса не должна превышать 0,25 мг у женщин в период послеродовой лактации (в случае ее угнетения) для предотвращения постуральной гипертензии.

Лечение гиперпролактинемии 
Перед началом лечения гиперпролактинемии Достинексом необходимо провести диагностику состояния гипофиза.
Препарат восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом, поэтому рекомендуется проводить тест на беременность каждые 4 нед на протяжении периода аменореи и каждый раз после восстановления менструации, если ее задержка составляет >3 дней.
Женщинам, не желающим забеременеть, рекомендуется применять средства механической контрацепции в период терапии Достинексом и после его отмены до возвращения ановуляции. Женщины, которые забеременели в период приема препарата, должны находиться под постоянным наблюдением относительно появления симптомов увеличения гипофиза, поскольку возможно возобновление клинических проявлений опухоли гипофиза.

Психические расстройства 
У пациентов, которые применяют антагонисты допаминовых рецепторов, в том числе и Достинекс, отмечали случаи развития патологической склонности к азартным играм, повышение либидо и гиперсексуальность. Обычно эти эффекты исчезали после прекращения терапии.

Период беременности и кормления грудью.
При исследовании каберголина на лабораторных животных не наблюдали тератогенных эффектов или влияния на общие показатели репродукции.
Адекватные и хорошо контролируемые исследования у беременных отсутствуют. Достинекс следует применять в период беременности только в случае явной необходимости.
Если оплодотворение произойдет в период применения препарата, после тщательной оценки соотношения риска и пользы для матери и плода может потребоваться отмена препарата. Поскольку Т½ препарата длительный и информация о действии препарата внутриутробно ограничена, после прекращения приема препарата в течение 1 мес рекомендуется предупреждать беременность для предотвращения возможного воздействия препарата на плод, хотя применение Достинекса в дозе 0,5–2 мг/нед у пациенток с гиперпролактинемией не продемонстрировало повышения риска аборта, преждевременных родов, многоплодной беременности или врожденных пороков.
Установлено, что у крыс Достинекс секретируется с молоком. Поэтому даже при отсутствии исследований у людей кормление грудью во время применения препарата следует прекратить.
Достинекс не следует использовать у матерей с гиперпролактинемией, которые желают кормить грудью.

Дети. Безопасность и эффективность Достинекса у больных в возрасте младше 16 лет не изучали.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Пациенты со склонностью к сонливости, которые применяют каберголин, должны быть проинформированы о необходимости воздержаться от управления транспортными средствами или работы, требующей повышенного внимания, в связи с тем, что это может привести к серьезным травмам и даже смерти пациента или окружающих.

Противопоказания:

— детский и подростковый возраст до 16 лет (безопасность и эффективность применения не установлены);
— повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи.
Достинекс® следует назначать с осторожностью при следующих состояниях и/или заболеваниях:
— артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности, например, преэклампсия или послеродовая артериальная гипертензия (Достинекс® назначается только в тех случаях, когда потенциальная польза от применения препарата значительно превышает возможный риск);
— тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, синдром Рейно;
— пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения;
— тяжелая печеночная недостаточность (рекомендуется применение более низких доз);
— тяжелые психотические или когнитивные нарушения (в т.ч. в анамнезе);
— симптомы нарушения функции сердца и дыхания вследствие фиброзных изменений или наличие таких состояний в анамнезе;
— одновременное применение с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (из-за риска развития ортостатической гипотензии).

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Отсутствует информация о взаимодействии каберголина и других алкалоидов спорыньи; тем не менее, одновременное использование этих лекарственных средств во время длительной терапии Достинексом не рекомендуется.

Поскольку Достинекс оказывает терапевтическое действие путем прямой стимуляции допаминовых рецепторов, препарат нельзя назначать одновременно с препаратами, действующими как антагонисты допамина (например, фенотиазины, бутирофеноны, тиоксантены, метоклопрамид), т.к. последние могут ослаблять пролактинснижающее действие Достинекса.
Как и другие производные спорыньи, Достинекс нельзя применять одновременно с антибиотиками группы макролидов (например, с эритромицином), поскольку это может привести к увеличению системной биодоступности каберголина.

Беременность:

Поскольку контролируемых клинических исследований с применением Достинекса у беременных женщин не проводилось, применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Если беременность наступила на фоне лечения Достинексом, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата, также учитывая соотношение польза/риск.

Наступления беременности следует избегать в течение, как минимум, 1 месяца после прекращения применения препарата, учитывая его длительный период полувыведения и наличие ограниченных данных о воздействии на плод.
По имеющимся данным применение Достинекса в дозе 0.5-2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождалось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов, многоплодной беременности и врожденных пороков развития.
Сведений о выделении препарата с грудным молоком нет, однако при отсутствии эффекта применения Достинекса для предотвращения или подавления лактации следует отказаться от грудного вскармливания. При нарушениях, связанных с гиперпролактинемией, Достинекс® не следует назначать матерям, не желающим прекращать лактацию.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, диспептические расстройства, ортостатическая гипотензия, спутанность сознания/психоз или галлюцинации.
Лечение: следует проводить мероприятия, направленные на выведение препарата (промывание желудка) и на поддержание АД. Рекомендуется назначение антагонистов допамина.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,5 мг. В упаковке – 2, 8 таблеток.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности - 2 года.

Состав:

1 таблетка Достинекса содержит:
- действующее вещество: каберголин - 500 мкг;
- вспомогательные вещества: лейцин - 3.6 мг, лактоза безводная - 75.9 мг.

Достинекс отзывы:

Мария

Препарат реально работает, молоко после его приема уходит. Пришлось бросить кормить малыша после года, так как работа не позволяла и дальше сидеть дома и пришлось отучать от сиси. Покромила последний раз малыша, наутро приняла половинку таблетки, а вечером еще половинку, вечером конечно я мучилась, грудь наполнилась молоком, но я его сцедила, малышу не давала, так как опять лактация будет начинаться. Малой конечно всю ночь мне спать не дал, кричал и плакал, но я поняла, что это надо просто перетерпеть. Я сцедила молоко, на следующее утро опять приняла половинку таблетки, к обеду грудь опять была полной, я сцедила молоко и вечером приняла вторую половинку таблетки. На следующий день молоко сцеживать не пришлось, так как грудь уже была пустой практически, при надавливании несколько капель только было, да и то не молока, а как молозиво какое-то. Никаких побочных реакций у меня не возникло, мне достинекс подошел

2015-06-10T08:36:40
Счастливая будущая мама)

мне назначили достинекс не для прекращения лактации, как сказано в инструкции, а при повышенном уровне пролактина, из-за чего я не могу забеременеть. Я пропила его какое-то время и беременность наступила, чему я была несказанно рада. Доказательством этого служил экспресс-тест. Получается я забеременела и еще какое-то время пила его. Врач сказала, что ничего страшного, негатива плоду никакого не будет. Тьфу-тьфу, пока все ок, я уже на 4 месяце и со здоровьем все в порядке

2014-09-25T13:18:15
Все права защищены © MedHall.ru 2013-2016. Наш офис: г.Москва, Ленинградский проспект, дом 80    Для писем