Фортум

Поделиться:
Кнопки поделиться
Карта препарата
Производитель:
Международное
название:
АТС код:
Фарм. группа:
Действующее
вещество:
ГлаксоСмитКляйн Мануфактуринг С.п.А., Италия
Ceftazidime
J01DD02
Антибактериальные средства для системного применения. Цефалоспорины III поколения. Цефтазидим.
Цефтазидим
Цена:
720,3 руб.
- Есть в наличии
- Все способы оплаты - Гарантия, качество - Бесплатная доставка - Доставка: от 5 часов
Дата обновления: 21 Август 2016
тень карты препарата
Реклама
 

Фортум: инструкция по применению

Наименование:
Фортум (Fortum)
Фармакологическое
действие:
Фортум является цефалоспориновым антибиотиком третьего поколения, который обладает широким спектром антибактериального действия, также обладает бактерицидным действием. Свойства препарата обусловлены его способностью оказывать разрушающее воздействие на синтез клеточной мембраны вредоносных микроорганизмов. К действию препарата проявляют чувствительность грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы. После парентерального введения лекарственного средства, достаточно быстро достигается его максимальная концентрация в плазме крови … далее
Показания к
применению:
Фортум применяется при лечении заболеваний, возбудителями которых являются чувствительные к действия препарата вредоносные микроорганизмы. К заболеваниям, при лечении которых применяется препарат, относятся: инфекции ЛОР-органов, дыхательных путей; инфекции кожного покрова и тканей; инфекции мочевыводящих путей; инфекции желудочно-кишечного тракта, брюшной полости, желчевыводящих путей и пр. Также препарат используется при тяжелых формах внутрибольничных инфекций … далее
Способ применения:
Лекарственное средство применяется парентерально (внутривенно, внутримышечно). При внутримышечном введении препарат вводится в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы или латеральной части бедра. Дозировка препарата зависит от степени тяжести заболевания, функционирования почек, возраста пациента. Максимально суточная доза в день составляет 6 г. Раствор для введения лекарственного средства необходимо готовить непосредственно перед введением, при внутривенном препарат разводят инфузионным раствором, при внутримышечном … далее
Побочные действия:
Применение препарат Фортум может сопровождаться проявлением побочных действий в виде вагинита, тошноты, лейкопении, головных болей, болей в эпигастрии, расстройства стула, судорог, головокружений, тромбоцитопении, аллергических реакций, тремора, кандидоза, энцефалопатии, нарушений функционирования почек, гемолитической анемии, рвоты, …. далее
Противопоказания:
Лекарственное средство противопоказано при наличии гиперчувствительности к компонентам, входящим в его состав, а также при … далее
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Не применяют одновременно а такими препаратами, как ванкомицин, гепарин, аминогликозиды и пр. Сочетанное применение с нефротоксическими препаратами может привести к негативному воздействию на функционирование почек … далее
Беременность:
Применение препарат в период требует особой осторожности, во время исследований не было обнаружено негативного воздействия на плод, но использование препарата на сроке менее четырнадцати не рекомендуется … далее
Передозировка:
Прием повышенных доз может вызвать судороги, энцефалопатию, состояние комы, … далее
Форма выпуска:
Фортум выпускается в виде порошка, который используется при приготовлении раствора для инъекций … далее
Условия хранения:
Хранить в защищенном от света ... далее
Состав:
Действующим компонентом является цефтазидим … далее
Источник информации.
Реклама
Аналоги препарата  Подробнее
Ауромитаз : Биотум : Еврозидим : Лоразидим : Тазид : Трофиз : Фортазим : Цефтазидим
Совпадает код ATC, состав действующих веществ и форма выпуска
Авексон : Белцеф : Винекс : Зоксицеф : Лендацин : Лораксим : Медаксон : Офрамакс : Фагоцеф
Совпадает код ATC 4-го уровня
Тень
Препараты, часто просматриваемые с препаратом Фортум:
  • Пульмикорт (Синтетический глюкокортикостероид для ингаляционного применения. Применяют при бронхиальной астме, обструктивной болезни легких. Форма: Суспензия для ингаляций.);
  • Лориста (Гипотензивное комбинированное средство. Активное вещество: лозартан. Применяемый при повышенном артериальном давлении и сердечной недостаточности.);
  • Калия оротат (Оказывает анаболическое действие при нарушении белкового обмена. Применяется при хронической сердечной недостаточности, нарушении сердечного ритма);
  • Варфарин (Является антикоагулянтом непрямого действия. Эффективен при тромбозе вен, а также в целях профилактики их возникновения. Применяется перорально)
  • Ортофен (Нестероидный противовоспалиетльный препарат, который применяется при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций);
Популярные статьи

Антибиотик Фортум

Фортум – это раствор для инъекций из группы цефалоспоринов. Этот антибиотик содержит в своем составе цефтазидим, который имеет бактерицидный эффект. Он вызывает гибель микроорганизмов, нарушая формирование их клеточной стенки. Препарат устойчив к бета-лактамазам и проявляет активность в отношении синегнойной, кишечной и гемофильной палочки, псевдомонад, энтеробактера, протея, сальмонелл, иерсиний, менингококков, эпидермального стафилококка, микрококков, золотистого стафилококка, клостридий перфрингенс, стрептококка, бактероида. Фортум назначают при сепсисе, перитоните, менингите, инфекциях кожи, ЛОР-органов, мочевыводящих путей, костей и суставов, ЖКТ, при инфицированных ожогах, инфекциях у пациентов с муковисцидозом.

Фортум: применение

Фортум выпускается в форме сухого вещества для приготовления раствора или уже готового раствора, который вводится внутривенно инфузионно или внутримышечно. Порошок разводят в растворе глюкозы или натрия хлорида, а при внутримышечном введении используют лидокаин. Взрослым вводят по 1 грамму препарата трижды в день или по 2 г препарата дважды в сутки. При иммунодефиците или нейтропении вводят по 2 г трижды в день. Новорожденным препарат назначают в дозе 25-60 мг в день на каждый килограмм массы тела, а деткам старше 2 месяцев – 30-100 мг на каждый килограмм массы тела.

Фортум: аналоги

Синонимов у Фортума много, все они выпускаются в виде порошка, который разводят водой для инъекций или лидокаином (для внутримышечной инъекции) или физраствором, раствором глюкозы или раствором Рингера (для внутривенных инфузий) с действующим компонентом цефтазидим. Вот некоторые из них: Орзид, Фортазим, Зацеф, Ауроцеф, Зидан, Тазид, Цефтадим, Цефтум, Биотум, Тулизид, Лоразидим, Ауромитаз, Цефтаридем, Еврозидим, Трофиз, Цефтазидим.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.
 

Фортум: оригинальная инструкция по применению

Наименование:
Фортум (Fortum)
Фармакологическое
действие:

Цефалоспориновый антибиотик III поколения. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром противомикробного действия (включая штаммы возбудителей, резистентные к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов). Устойчив к действию большинства β-лактамаз.

В исследованиях in vitro было показано, что цефтазидим активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas pseudomallei), Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Proteus rettgeri, Providencia spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину); грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Micrococcus spp., Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы A), Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptococcus spp. (исключая Streptococcus faecalis); анаэробных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringers, Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis являются резистентными).
Цефтазидим не активен в отношении метициллин-резистентных стафилококков, Streptococcus faecalis и многих других Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Campylobacter spp., Clostridium difficile.

Фармакокинетика
Всасывание
После в/м введения препарата в дозах 500 мг и 1 г Cmax в плазме крови достигаются быстро и составляют 18 мг/л и 37 мг/л соответственно. Через 5 мин после в/в болюсного введения препарата в дозе 500 мг, 1 г или 2 г плазменные концентрации цефтазидима составляют 46 мг/л, 87 мг/л и 170 мг/л соответственно.
Распределение
После в/в или в/м введения терапевтические концентрации активного вещества в плазме крови сохраняются в течение 8-12 ч.
Связывание с белками плазмы составляет 10%.
Концентрации цефтазидима, превышающие МПК для большинства распространенных патогенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, тканях сердца, желчи, мокроте, синовиальной жидкости, внутриглазной жидкости, в плевральной и перитонеальной жидкостях. Цефтазидим легко проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. При отсутствии воспалительного процесса в менингеальных оболочках цефтазидим плохо проникает через ГЭБ, концентрация препарата в спинномозговой жидкости (СМЖ) низкая.
При менингите в СМЖ достигаются терапевтические концентрации цефтазидима, составляющие 4-20 мг/л и выше.

Метаболизм
Цефтазидим не метаболизируется в организме.
Выведение
T1/2 около 2 ч. Цефтазидим выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации. Приблизительно 80-90% дозы выделяется с мочой в течение 24 ч. Менее 1% препарата выводится с желчью.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При нарушениях функции почек скорость выведения цефтазидима снижается.
При гемодиализе T1/2 составляет 3-5 ч.
У новорожденных T1/2 в 3-4 раза больше, чем у взрослых.

Показания к
применению:

— тяжелые инфекции, включая внутрибольничные (септицемия, бактериемия, перитонит, менингит, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом, инфицированные ожоги);
— инфекции дыхательных путей и инфекции у больных муковисцидозом;
— инфекции ЛОР-органов;
— инфекции мочевыводящих путей;
— инфекции кожи и мягких тканей;
— инфекции ЖКТ, желчевыводящих путей и брюшной полости;
— инфекции костей и суставов;
— инфекции, связанные с проведением диализа.
Профилактика инфекционных осложнений при операциях на предстательной железе (трансуретральная резекция).

Способ применения:

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести течения заболевания, локализации, вида возбудителя и его чувствительности к препарату, возраста пациента и функции почек.
Препарат вводят в/в или глубоко в/м в область верхнего наружного квадранта большой ягодичной мышцы или в область латеральной части бедра. Раствор цефтазидима можно вводить непосредственно в вену или в трубку инфузионной системы.
Максимальная суточная доза составляет 6 г.
Взрослым назначают 1-6 г/сут в/в или в/м. Кратность введения - 2-3 раза/сут.
В большинстве случаев вводят по 1 г каждые 8 ч или по 2 г с интервалом 12 ч.
При тяжелом течении заболевания, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом, включая пациентов с нейтропенией, назначают по 2 г через каждые 8 ч или 12 ч или по 3 г каждые 12 ч.
При инфекциях мочевыводящих путей и инфекциях легкого течения рекомендуется вводить по 500 мг или 1 г каждые 12 ч.
Для лечения инфекционных осложнений при муковисцидозе, вызванных Pseudomonas, назначают по 100-150 мг/кг/сут в 3 приема.
При операциях на предстательной железе Фортум назначают в дозе 1 г во время вводной анестезии и вторую дозу вводят при удалении катетера.

Пациентам пожилого возраста, особенно старше 80 лет, Фортум рекомендуется назначать в дозе не более 3 г/сут.
Детям старше 2 мес. препарат назначают в дозе 30-100 мг/кг/сут; кратность введения - 2-3 раза/сут.
Детям со сниженным иммунитетом, с муковисцидозом или менингитом назначают до 150 мг/кг/сут (максимально 6 г/сут) в 3 приема.
Новорожденным и младенцам в возрасте до 2 мес. препарат назначают в дозе 25-60 мг/кг/сут в 2 приема.
Пациентам с почечной недостаточностью требуется снижение дозы, т.к. цефтазидим выводится почками в неизмененном виде.
Начальная доза составляет 1 г. Поддерживающую дозу подбирают в зависимости от скорости гломерулярной фильтрации.

Поддерживающие дозы цефтазидима при почечной недостаточности представлены ниже:
1) КК (мл/мин) - >50, концентрация креатинина в сыворотке, мкмоль/л (мг/дл) - <150 (<1.7), рекомендуемые разовые дозы цефтазидима (г) - стандартные дозы;
2) КК (мл/мин) - 50-31, концентрация креатинина в сыворотке, мкмоль/л (мг/дл) - 150-200 (1.7-2.3), рекомендуемые разовые дозы цефтазидима (г) - 1, частота введения препарата - каждые 12 ч;
3) КК (мл/мин) - 30-16, концентрация креатинина в сыворотке, мкмоль/л (мг/дл) - 200-350 (2.3-4.0), рекомендуемые разовые дозы цефтазидима (г) - 1, частота введения препарата - каждые 24 ч;
4) КК (мл/мин) - 15-6, концентрация креатинина в сыворотке, мкмоль/л (мг/дл) - 350-500 (4.0-5.6), рекомендуемые разовые дозы цефтазидима (г) - 0.5, частота введения препарата - каждые 24 ч;
5) КК (мл/мин) - <5, концентрация креатинина в сыворотке, мкмоль/л (мг/дл) - >500 (>5.6), рекомендуемые разовые дозы цефтазидима (г) - 0.5, частота введения препарата - каждые 48 ч.

Пациентам с тяжелыми инфекциями можно увеличить поддерживающую дозу на 50% или увеличить частоту введения препарата. В этом случае следует контролировать уровень цефтазидима в сыворотке крови, сывороточная концентрация цефтазидима при этом не должна превышать 40 мг/л.
Для детей КК рассчитывается в соответствии с идеальной массой или площадью поверхности тела.
Гемодиализ
После каждого сеанса гемодиализа вводят поддерживающие дозы цефтазидима в соответствии с приведенной выше таблицей.
Перитонеальный диализ
Препарат вводят в дозе 500 мг каждые 24 ч.
Для пациентов с почечной недостаточностью, находящихся в ОИТ на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта, и для пациентов, находящихся на высокоскоростной гемофильтрации, рекомендуемая доза составляет 1 г/сут ежедневно (в 1 или несколько введений).
Для пациентов, находящихся на гемофильтрации с низкой скоростью, препарат назначают в дозах, рекомендуемых при нарушении функции почек.

Рекомендуемые дозы для пациентов, находящихся на гемофильтрации с использованием вено-венозного шунта, представлены ниже.
КК (мл/мин)    Поддерживающая доза (мг) в зависимости от скорости ультрафильтрации (мл/мин)
                                 5                            16.7                          33.3                            50
0                               250                         250                          500                             500
5                               250                         250                          500                             500
10                             250                         500                          500                             750
15                             250                         500                          500                             750
20                             500                         500                          500                             750
Поддерживающую дозу назначают каждые 12 ч.

Дозы цефтазидима для пациентов, находящихся на непрерывном гемодиализе при скорости 1 л/ч с использованием вено-венозного шунта, представлены ниже.
КК (мл/мин)    Поддерживающая доза (мг) в зависимости от скорости ультрафильтрации (мл/мин)
                                                 0.5                           1.0                              2.0
0                                               500                          500                             500
5                                               500                          500                             750
10                                             500                          500                             750
15                                             500                          750                             750
20                                             750                          750                             1000
Поддерживающую дозу назначают каждые 12 ч.

Дозы цефтазидима для пациентов, находящихся на непрерывном гемодиализе при скорости 2 л/ч с использованием вено-венозного шунта, представлены ниже.
КК (мл/мин)    Поддерживающая доза (мг) в зависимости от скорости ультрафильтрации (мл/мин)
                                                 0.5                            1.0                             2.0
0                                               500                           500                            750
5                                               500                           500                            750
10                                             500                           750                            1000
15                                             750                           750                            1000
20                                             750                           750                            1000
Поддерживающую дозу назначают каждые 12 ч.

Правила приготовления раствора для инъекций
Фортум совместим с большинством растворов для в/в введения.
Фортум в форме порошка находится во флаконах под пониженным давлением. При растворении порошка выделяется углерода диоксид, и давление во флаконе повышается. В полученном готовом растворе препарата могут присутствовать небольшие пузырьки углерода диоксида, на это можно не обращать внимания.
Кол-во цефтазидима во фл-не Способ введ-ия Объем раствор-ля (мл) Конц-ция (мг/мл)
                     250 мг                                  в/м                          1                             210
                                                                 в/в                          2.5                           90
                     500 мг                                  в/м                          1.5                           260
                                                                 в/в                           5                             90
                     1 г                                        в/м                           3                            260
                                                                 в/в болюс                10                            90
                                                                 в/в инфузия             50*                           20
                     2 г                                        в/в болюс                10                            170
                                                                 в/в инфузия             50*                            40
*Добавление раствора проводят в 2 приема. 

В зависимости от концентрации, вида растворителя и условий хранения, полученный раствор Фортума может иметь цвет от светло-желтого до темно-желтого. Если соблюдены правила разведения препарата, то его эффективность не зависит от оттенка.
Цефтазидим при концентрации от 1 до 40 мг/мл совместим со следующими растворами: 0.9% р-р натрия хлорида; р-р Хартмана; 5% р-р декстрозы; 0.225% р-р натрия хлорида и 5% р-р декстрозы; 0.45% р-р натрия хлорида и 5% р-р декстрозы; 0.9% р-р натрия хлорида и 5% р-р декстрозы; 0.18% р-р натрия хлорида и 4% р-р декстрозы; 10% р-р декстрозы; декстран 40 для инъекций 10% в 0.9% р-ре натрия хлорида; декстран 40 для инъекций 10% в 5% р-ре декстрозы; декстран 70 для инъекций 6% в 0.9% растворе натрия хлорида; декстран 70 для инъекций 6% в 5% р-ре декстрозы.
При концентрации от 0.05 до 0.25 мг/мл цефтазидим совместим с раствором для интраперитонеального диализа (лактат).

Для в/м введения цефтазидим может быть разведен 0.5% или 1% раствором лидокаина гидрохлорида.
Если цефтазидим в концентрации 4 мг/мл смешивают со следующими растворами, оба компонента сохраняют активность: гидрокортизон (гидрокортизона натрия фосфат) 1 мг/мл в 0.9% р-ре натрия хлорида или 5% р-ре декстрозы; клоксациллин (клоксациллин натрия) 4 мг/мл в 0.9% р-ре натрия хлорида; гепарин 10 МЕ/мл или 50 МЕ/мл в 0.9% р-ре натрия хлорида; калия хлорид 10 мэкв/л или 40 мэкв/л в 0.9% р-ре натрия хлорида.
При смешивании раствора цефтазидима (500 мг в 1.5 мл воды д/и) и метронидазола (500 мг/100 мл) оба компонента сохраняют свою активность.

Приготовление раствора для в/м или в/в болюсного введения
1. Иглу шприца ввести во флакон через резиновую пробку и добавить через нее рекомендуемое количество растворителя.
2. Вынуть иглу шприца и встряхивать флакон, чтобы получился прозрачный раствор.
3. Перевернуть флакон. При полностью вставленном в шприц поршне проколоть иглой резиновую пробку флакона и продвинуть ее во флакон так, чтобы она полностью находилась в растворе. Набрать весь раствор в шприц. Раствор в шприце может содержать небольшие пузырьки углерода диоксида.

Приготовление раствора для в/в инфузий (флаконы, содержащие 1 г или 2 г препарата)
1. Ввести иглу шприца во флакон через резиновую пробку и добавить через нее 10 мл растворителя.
2. Вынуть иглу шприца и встряхивать флакон, чтобы получился прозрачный раствор.
3. Вставить иглу для выхода газа в крышку флакона, чтобы снизить внутреннее давление во флаконе.
4. Не убирая иглу для выхода газа, добавить во флакон оставшееся количество растворителя. Вынуть из крышки флакона обе иглы (иглу для выхода газа и иглу шприца); встряхнуть флакон и установить его для проведения инфузии.
Для обеспечения стерильности важно не вводить во флакон иглу для выхода газа до тех пор, пока порошок не растворится.

Побочные действия:

Побочные эффекты классифицированы по частоте их возникновения — от очень частых до редких, а также по органам и системам: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 и <1/10); нечасто (≥1/1000 и <1/100); редко (≥1/10 000 и <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна.
Инфекции и инвазии: нечасто — кандидоз (включая вагинит и афтозный стоматит).
Кровеносная и лимфатическая системы: часто — эозинофилия и тромбоцитоз; нечасто — лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения; частота неизвестна — лимфоцитоз, гемолитическая анемия и агранулоцитоз.
Иммунная система: частота неизвестна — анафилактические реакции (включая бронхоспазм и/или артериальную гипотензию).
Нервная система: нечасто — головокружение, головная боль; частота неизвестна — парестезии. Сообщалось о случаях неврологических осложнений, таких как тремор, миоклония, судороги, энцефалопатия и кома у больных с почечной недостаточностью, для которых доза цефтазидима не была соответственно сниженной.
Сосудистые нарушения: часто — флебит или тромбофлебит в месте введения препарата.

Пищеварительный тракт: часто — диарея; нечасто — тошнота, рвота, боль в животе и колит. Как и при применении других цефалоспоринов, колит может быть связан с Clostridium difficile и проявляться в виде псевдомембранозного колита; частота неизвестна — нарушение вкуса.
Мочевыделительная система: очень редко — интерстициальный нефрит, ОПН.
Гепатобилиарные реакции: часто — транзиторное повышение уровня одного или нескольких печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ, ЛДГ, γ-глутамилтрансфераза, ЩФ); частота неизвестна — желтуха.
Кожа и подкожные ткани: часто — макулопапулезная сыпь, крапивница; нечасто — зуд; частота неизвестна — ангионевротический отек, полиморфная эритема, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Общие нарушения и реакции в месте введения: часто — боль и/или воспаление в месте инъекции; нечасто — лихорадка.
Лабораторные показатели: часто — положительный тест Кумбса; нечасто — как и при применении других цефалоспоринов, иногда отмечали транзиторное повышение уровня мочевины, азота мочевины крови и/или креатинина в плазме крови. Положительная реакция Кумбса возникает примерно у 5% пациентов, что может влиять на определение группы крови.

Противопоказания:

- повышенная чувствительность к цефтазидиму или другим компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам;
- наличие в анамнезе тяжелой гиперчувствительности (например анафилактические реакции) к другим β-лактамным антибиотикам (пенициллины, монобактамы и карбапенемы).
С осторожностью назначают при почечной недостаточности, заболеваниях ЖКТ (в т.ч. в анамнезе и при НЯК), при беременности, в период лактации, новорожденным, в комбинации с "петлевыми" диуретиками и аминогликозидами.

Как и при применении других β-лактамных антибиотиков, сообщалось о тяжелых и иногда летальных реакциях гиперчувствительности.
В случае возникновения тяжелых реакций гиперчувствительности лечение цефтазидимом следует немедленно прекратить и принять соответствующие неотложные меры.
Перед началом лечения рекомендуется определить у пациента наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности к цефтазидиму, цефалоспориновым антибиотикам или другим β-лактамным антибиотикам. С осторожностью назначают пациентам, у которых были несерьезные реакции гиперчувствительности на другие β-лактамные антибиотики.
Цефтазидим имеет ограниченный спектр антибактерильной активности.
Он не является приемлемым препаратом для монотерапии неизвестных возбудителей, кроме случаев, когда существует большая вероятность того, что возможный возбудитель будет чувствителен к лечению цефтазидимом.
Это особенно важно, когда решается вопрос о лечении пациентов с бактериемией, бактериальным менингитом, инфекциями кожи и мягких тканей и инфекциями костей и суставов.
Кроме того, цефтазидим чувствителен к гидролизу некоторыми β-лактамазами с расширенным спектром действия. Поэтому при выборе цефтазидима для лечения следует учитывать информацию о распространении микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы с широким спектром действия.

Одновременное лечение цефалоспоринами в высоких дозах с нефротоксичными препаратами, такими как аминогликозиды или сильнодействующие диуретики (например фуросемид), может неблагоприятно влиять на функцию почек. Опыт клинического применения цефтазидима показал, что при соблюдении рекомендуемой дозировки это явление маловероятно. Нет данных, что цефтазидим неблагоприятно влияет на функцию почек в обычных терапевтических дозах.
Цефтазидим выделяется почками, поэтому дозу следует снижать соответственно степени поражения почек. Сообщалось о случаях неврологических осложнений, когда доза не была соответственно снижена.
Как и при применении других антибиотиков широкого спектра действия, длительное лечение цефтазидимом может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов (например Candida, Enterococci); в этом случае может потребоваться прекращение лечения или применение других необходимых мероприятий. Очень важно постоянно контролировать состояние больного.
При применении антибиотиков сообщалось о случаях псевдомембранозного колита, который может быть разной степени тяжести — от легкой до угрожающей жизни.
Поэтому важно учесть установление этого диагноза у пациентов, у которых возникла диарея во время или после применения антибиотика.

В случае длительной и значительной диареи или если у пациента возникают спазмы, лечение следует немедленно прекратить, провести дальнейшее обследование пациента и при необходимости назначить специфическое лечение Clostridium difficile.
Не следует назначать лекарственные средства, замедляющие перистальтику кишечника.
Как и при применении других цефалоспоринов и пенициллинов широкого спектра действия, некоторые ранее чувствительные штаммы Enterobacter spp. и Serratia spp. могут стать резистентными во время лечения цефтазидимом.
В таких случаях следует периодически проводить исследования на чувствительность.
Препарат в своем составе содержит натрий (1 флакон с 500 мг цефтазидима содержит 26 мг натрия, флакон 1 г цефтазидима — 52 мг натрия, флакон 2 г цефтазидима — 104 мг натрия), что следует учитывать при лечении пациентов, которые находятся на натрий-контролируемой диете.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Соответствующих исследований не проводилось.
Но возникновение таких побочных реакций, как головокружение, может повлиять на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами.
Дети. Применяется у детей с первых дней жизни.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Одновременное применение препарата в высоких дозах с нефротоксичными лекарственными средствами может негативно влиять на функцию почек.
Хлорамфеникол in vitro является антагонистом цефтазидима и других цефалоспоринов.
Клиническое значение этого явления неизвестно, однако, если предлагается одновременное применение цефтазидима с хлорамфениколом, следует учитывать возможность антагонизма.
Как и другие антибиотики, цефтазидим может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.
Цефтазидим не влияет на результаты определения глюкозурии энзимными методами, однако небольшое влияние на результаты анализа может наблюдаться при применении методов восстановления меди (Бенедикта, Фелинга, Клинитест).
Цефтазидим не влияет на щелочно-пикриновый метод определения креатинина.

Несовместимость.
Цефтазидим менее стабилен в р-ре натрия бикарбоната для инъекций, чем в других р-рах для в/в введения, поэтому он не рекомендуется как растворитель.
Цефтазидим и аминогликозиды не следует смешивать в одной инфузионной системе или шприце.
Отмечены случаи образования осадка, когда к р-ру цефтазидима добавляли ванкомицин.
Поэтому рекомендуется промывать инфузионные системы и в/в катетеры между применением этих препаратов.

Беременность:

Данные о лечении цефтазидимом беременных ограничены.
Исследования на животных не выявили прямого или косвенного вредного воздействия на беременность, эмбриональное или постнатальное развитие.
Назначать препарат беременным следует только тогда, когда польза от его применения превышает возможный риск.
Цефтазидим экскретируется в грудное молоко в небольших количествах, но при применении в терапевтических дозах воздействия на ребенка, который находится на грудном вскармливании, не ожидается.
Цефтазидим можно применять в период кормления грудью.

Передозировка:

Симптомы: неврологические нарушения (в т.ч. энцефалопатия, судороги, кома).
Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии.
Концентрация цефтазидима в сыворотке крови может быть снижена при проведении гемодиализа или перитонеального диализа.

Форма выпуска:

Порошок Фортум для приготовления раствора для инъекций во флаконах по 0,25; 0,5; 1 или 2г действующего вещества по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности – 3 года.
После разведения растворы Фортума можно хранить 24 ч при комнатной температуре (не выше 25°C) или 7 дней в холодильнике.

Состав:

1 флакон (250 мг) порошка Фортума для приготовления раствора для инъекций содержит:
- действующее вещество: цефтазидим (в форме пентагидрата) - 250 мг;
- вспомогательные вещества: натрия карбонат (безводный), углерода диоксид.

Фортум отзывы:

Все права защищены © MedHall.ru 2013-2017. Наш офис: г.Москва, Ленинградский проспект, дом 80    Для писем