Фраксипарин

Поделиться:
Кнопки поделиться
Карта препарата
Производитель:
Международное
название:
АТС код:
Фарм. группа:
Действующее
вещество:
ГлаксоВеллком Продакшн, Франция
Nadroparin calcium
B01AB06
Антикоагулянты.
Надропарин
Цена:
2635,4 руб.
- Есть в наличии
- Все способы оплаты - Гарантия, качество - Бесплатная доставка - Доставка: от 5 часов
Дата обновления: 1 Ноябрь 2015
тень карты препарата
Реклама
 

Фраксипарин: инструкция по применению

Наименование:
Фраксипарин (Nadroparin calcium)
Фармакологическое
действие:
Фраксипарин является лекарственным препаратом, который содержит низкомолекулярный гепарин, который был получен из обычного гепарина. Препарата проявляет выраженную активность по связыванию с белком плазмы крови (свертываемость крови) антитромбином три. Обладает антитромботическим действием продолжительного характера. При подкожном введении максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение трех-пяти часов. Биодоступность препарата составляет почти … далее
Показания к
применению:
Фраксипарин применяется в целях профилактики развития тромбоэмболических осложнений, которые могут возникнуть после проведения хирургических вмешательств, при прохождении курса интенсивной терапии, у больных с повышенным риском возникновения данных осложнений. Препарат может применяться при лечении тромбоэмболических осложнений, нестабильной стенокардии, в целях профилактики возникновения процесса свертывания крови при процессе … далее
Способ применения:
Лекарственный препарат применяется подкожно, не применяется внутривенно. При лечении нестандартной стенокардии осуществляют подкожное введение лекарственного средства два раза в сутки. Общая продолжительность введения обычно составляет шесть суток. Для профилактики развития тромбоэмболических осложнений, которые могут возникнуть после оперативных вмешательств, подкожно вводят 0,3 мг препарата за два-четыре часа перед хирургическим вмешательством … далее
Побочные действия:
Применение Фраксипарина может вызвать у пациента развитие аллергических реакций, небольшие гематомы и плотные узелки в месте введения препарата, тромбоцитопению, гиперкалиемию, повышение уровня печеночных ферментов в плазме крови, эозинофилию … далее
Противопоказания:
Лекарственный препарат противопоказан при наличии у пациента обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при повышенном риске развития кровотечения, при повышенной реакции организма к компонентам лекарственного средства, при острой форме инфекционного эндокардита, при геморрагической цереброваскулярной травме, при тяжелой форме почечной недостаточности … далее
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Перед применением какого-либо другого лекарственного средства в период терапии Фраксипарином необходимо получить консультацию лечащего врача … далее
Беременность:
В связи с недостаточным количеством данных о влиянии препарата на организм беременной женщины и плод, следует использовать препарата только в случаях, когда прогнозируемая польза для матери превышает потенциальный прогнозируемый риск для ребенка … далее
Передозировка:
Симптомами передозировки лекарственного средства является развитие кровотечения … далее
Форма выпуска:
Фраксипарин выпускается в виде раствора ... далее
Условия хранения:
Препарат хранят при соблюдении температурного режима, не превышающего тридцати градусов … далее
Состав:
Активным веществом является надропарин кальция … далее
Источник информации.
Реклама
Аналоги препарата  Подробнее
Акспарин : Гепарин : Гепарин-Биолек : Клексан : Новопарин : Фленокс : Фрагмин : Цибор : Эклексия
Совпадает код ATC 4-го уровня
Тень
Препараты, часто просматриваемые с препаратом Фраксипарин:
  • Викасол (Синтетический аналог витамина К. Назначают при кровоточивости и гипопротромбинемии, язвенных кровотечениях, носовых и маточных кровотечениях);
  • Клофелин (Гипотензивный лекарственный препарат. Оказывает действие на сосудодвигательные центры головного мозга. Применяют при артериальной гипертензии, гипертоническом кризе, в офтальмологии);
  • Лирика (Противоэпилептический препарат. Назначается как анальгезирующее средство при нейропатической боли, фибромиалгии, для лечения тревожного расстройства);
  • Супракс (Цефалоспориновый антибиотик., действующее вещество - цефиксим. Применяется при фарингите, синусите, тонзиллите, отите среднего уха, остром и бронхите);
  • Мелоксикам (Тоносится к НПВС, прменяется при лечении обостренной формы артроза, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, хроническом полиартрите);
Популярные статьи

Применение Фраксипарина

Фраксипарин – это антикоагулянт, который оказывает антитромботическое действие, улучшает кровообращение и нормализует уровень холестерина. Препарат широко используют для лечения тромбоэмболии. Выпускается он в форме раствора в ампулах для подкожных инъекций с действующим веществом надропарином кальция и в одноразовых шприцах с разной дозировкой лекарства. По инструкции Фраксипарин назначают при нарушениях кровообращения, стенокардии,тромбоэмболии, инфаркте миокарда, нарушении свертываемости крови и для предупреждения тромбоэмболических осложнений после операций.

Уколы Фраксипарином

Препарат вводят в подкожную клетчатку в область живота, поддерживая складку кожи при введении раствора. Иглу при этом держат перпендикулярно, а пациент должен находиться в лежачем положении. Так как объем препарата в шприце мал, не надо удалять пузырьки воздуха перед уколом. Избегайте растирания места введения препарата. Для предупреждения тромбоэмболии до проведения операции однократно вводят по 0,3 – 0,6 мл Фраксипарина в течение 1 недели. Для терапии инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии препарат вводят в течение 6 суток дважды в день. При этом первую инъекцию делают внутривенно, а последующие – подкожно.

Фраксипарин при беременности

Беременной женщине Фраксипарин назначают для профилактики и лечения повышенной свертываемости крови, способствующей тромбообразованию (гиперкоагуляции). Некоторым будущим мамам препарат приходится применять всю беременность. Врачи говорят, что препарат современный и безопасный, поэтому не стоит переживать по поводу его назначения. Впрочем, в первом триместре лучше от него отказаться, а во втором и третьем триместре возможно применение по назначению врача. Фраксипарин не проникает через плаценту и не наносит вреда плоду. Прописывают его только в крайних случаях, при повышенном риске акушерских осложнений, например, при отсутствии антикоагулянта при повышенной свертываемости крови. В противном случае исход может быть печальным – выкидыш или внутриутробная смерть плода.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.
 

Фраксипарин: оригинальная инструкция по применению

Наименование:
Фраксипарин (Nadroparin calcium)
Фармакологическое
действие:

Надропарин кальция представляет собой низкомолекулярный гепарин (НМГ), полученный путем деполимеризации из стандартного гепарина, является гликозоаминогликаном со средней молекулярной массой 4300 дальтон.
Проявляет высокую способность к связыванию с белком плазмы крови антитромбином III (АТ III). Это связывание приводит к ускоренному ингибированию фактора Xа, чем и обусловлен высокий антитромботический потенциал надропарина.
Другие механизмы, обеспечивающие антитромботический эффект надропарина, включают активацию ингибитора превращения тканевого фактора (TFPI), активацию фибринолиза посредством прямого высвобождения активатора тканевого плазминогена из эндотелиальных клеток и модификацию реологических свойств крови (снижение вязкости крови и увеличение проницаемости мембран тромбоцитов и гранулоцитов).

Надропарин кальция характеризуется более высокой анти-Xа факторной активностью по сравнению с анти-IIa факторной или антитромботической активностью и обладает как немедленной, так и продленной антитромботической активностью.
По сравнению с нефракционированным гепарином надропарин обладает меньшим влиянием на функции тромбоцитов и на агрегацию и маловыраженным влиянием на первичный гемостаз.
В профилактических дозах надропарин не вызывает выраженного снижения АЧТВ.
При курсовом лечении в период максимальной активности возможно увеличение АЧТВ до значения, в 1.4 раза превышающего стандартное. Такое пролонгирование отражает остаточный антитромботический эффект надропарина кальция.

Фармакокинетика
Фармакокинетические свойства определяются на основе изменения анти-Ха-факторной активности плазмы.
Всасывание
После п/к введения максимальная анти-Ха активность (Cmax) достигается через 3-5 ч, надропарин всасывается практически полностью (около 88%). При в/в введении максимальная анти-Ха активность достигается менее чем через 10 мин, T1/2 составляет около 2 ч.
Метаболизм
Метаболизируется в основном в печени путем десульфатирования и деполимеризации.

Выведение
После п/к введения T1/2 составляет около 3.5 ч. Однако анти-Ха активность сохраняется в течение как минимум 18 ч после инъекции надропарина в дозе 1900 анти-Ха ME.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов пожилого возраста вследствие физиологического ухудшения функции почек элиминация надропарина замедляется. Возможная почечная недостаточность в этой группе пациентов требует оценки и соответствующей коррекции дозы.
В клинических исследованиях по изучению фармакокинетики надропарина при в/в введении пациентам с почечной недостаточностью различной степени тяжести была установлена корреляция между клиренсом надропарина и клиренсом креатинина.
При сравнении полученных значений с показателями у здоровых добровольцев было установлено, что AUC и T1/2 у пациентов с почечной недостаточностью легкой степени (КК 36-43 мл/мин) были повышены до 52% и 39% соответственно, а плазменный клиренс надропарина снижен до 63% от нормальных значений.

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК 10-20 мл/мин) AUC и T1/2 были повышены до 95% и 112% соответственно, а плазменный клиренс надропарина снижен до 50% от нормальных значений. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК 3-6 мл/мин) и находящихся на гемодиализе, AUC и T1/2 были повышены до 62% и 65% соответственно, а плазменный клиренс надропарина снижен до 67% от нормальных значений.
Результаты исследования показали, что небольшое накопление надропарина может наблюдаться у пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести (КК ≥ 30 мл/мин и < 60 мл/мин).
Следовательно, дозу Фраксипарина следует уменьшить на 25% у пациентов, получающих Фраксипарин с целью лечения тромбоэмболии, нестабильной стенокардии/инфаркта миокарда без зубца Q. Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени с целью лечения данных состояний Фраксипарин противопоказан.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени при применении Фраксипарина с целью профилактики тромбоэмболии накопление надропарина не превышает таковое у пациентов с нормальной функцией почек, принимающих Фраксипарин в лечебных дозах.
При применении Фраксипарина с целью профилактики снижения дозы у данной категории пациентов не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, получающих Фраксипарин в профилактических дозах, необходимо снижение дозы на 25%.
Низкомолекулярный гепарин вводится в артериальную линию петли диализа в достаточно высоких дозах для того, чтобы предотвратить свертывание крови в петле диализа. Фармакокинетические параметры принципиально не изменяются, за исключением случая передозировки, когда прохождение препарата в системное кровообращение может вести к повышению анти-Ха факторной активности, связанному с конечной фазой почечной недостаточности.

Показания к
применению:

Применение Фраксипарина рекомендуется для:
- профилактики тромбоэмболического осложнения (образование кровяных сгустков в венах) после оперативных вмешательств, как в общей, так и в ортопедической хирургии; у нехирургических больных с высоким риском развития тромбоэмболического осложнения (острая дыхательная недостаточность и/или респираторная инфекция, острая сердечная недостаточность), у больных, которые проходят курс лечения в отделениях интенсивной терапии;
- профилактики свертывания крови в процессе гемодиализа;
- лечение тромбоэмболических осложнений;
- лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q на ЭКГ.

Способ применения:

При п/к введении препарат предпочтительно вводить в положении пациента лежа, в п/к ткань переднебоковой или заднебоковой поверхности области живота, поочередно с правой и левой стороны. Допускается введение в бедро.
Во избежание потери препарата при использовании шприцев не следует удалять пузырьки воздуха перед инъекцией.
Иглу следует вводить перпендикулярно, а не под углом, в защемленную складку кожи, сформированную между большим и указательным пальцами. Складку следует поддерживать в течение всего периода введения препарата. Не следует растирать место введения препарата после инъекции.

Для профилактики тромбоэмболии в общехирургической практике рекомендованная доза Фраксипарина составляет 0.3 мл (2850 анти-Ха ME) п/к. Препарат вводят за 2-4 ч до операции, затем - 1 раз/сут. Лечение продолжают в течение не менее 7 дней или в течение всего периода повышенного риска тромбообразования, до перевода пациента на амбулаторный режим.
Для профилактики тромбоэмболии при ортопедических операциях Фраксипарин вводят п/к в дозе, устанавливаемой в зависимости от массы тела пациента из расчета 38 анти-Ха МЕ/кг, которая может быть увеличена до 50% на 4-й послеоперационный день. Начальная доза назначается за 12 ч до операции, 2-ая доза - через 12 ч после окончания операции. Далее Фраксипарин продолжают применять 1 раз/сут в течение всего периода повышенного риска тромбообразования до перевода пациента на амбулаторный режим. Минимальная продолжительность терапии - 10 дней.

Пациентам с высоким риском тромбообразования (как правило, находящимся в отделениях реанимации и интенсивной терапии /дыхательная недостаточность и/или инфекция дыхательных путей и/или сердечная недостаточность/) Фраксипарин назначают п/к 1 раз/сут в дозе, устанавливаемой в зависимости от массы тела пациента. Фраксипарин применяют в течение всего периода риска тромбообразования.
При лечении нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q Фраксипарин назначают п/к 2 раза/сут (каждые 12 ч). Продолжительность лечения обычно составляет 6 дней. В клинических исследованиях пациентам с нестабильной стенокардией/инфарктом миокарда без зубца Q Фраксипарин назначали в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в дозе 325 мг/сут.
Начальную дозу вводят в виде однократной в/в болюсной инъекции, последующие дозы вводят п/к. Дозу устанавливают в зависимости от массы тела из расчета 86 анти-Ха МЕ/кг.

При лечении тромбоэмболии пероральные антикоагулянты (при отсутствии противопоказаний) следует назначать как можно раньше. Терапию Фраксипарином не прекращают до достижения целевых значений показателя протромбинового времени. Препарат назначают п/к 2 раза/сут (каждые 12 ч), обычная продолжительность курса - 10 дней. Доза зависит от массы тела больного из расчета 86 анти-Ха МЕ/кг массы тела.
Профилактика свертывания крови в системе экстракорпорального кровообращения при гемодиализе
Доза Фраксипарина должна быть установлена для каждого пациента индивидуально, с учетом технических условий диализа.
Фраксипарин вводится однократно в артериальную линию петли диализа в начале каждого сеанса. Для пациентов без повышенного риска развития кровотечения рекомендованные начальные дозы устанавливают в зависимости от массы тела, но достаточными для проведения 4-х часового сеанса диализа.

У больных с повышенным риском кровотечения можно использовать половину рекомендуемой дозы препарата.
Если сеанс диализа продолжается дольше 4 ч, могут быть введены дополнительные небольшие дозы Фраксипарина.
При проведении последующих сеансов диализа доза должна подбираться в зависимости от наблюдаемых эффектов.
Следует наблюдать за пациентом в течение процедуры диализа в связи с возможным возникновением кровотечений или признаков тромбообразования в системе для диализа.
У пациентов пожилого возраста коррекции доз не требуется (за исключением пациентов с нарушениями функции почек). До начала лечения Фраксипарином рекомендуется контролировать показатели функции почек.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (КК ≥ 30 мл/мин и < 60 мл/мин) для профилактики тромбообразования снижения дозы не требуется, у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК < 30 мл/мин) дозу следует снизить на 25%.
У пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью для лечения тромбоэмболии или для профилактики тромбоэмболии у пациентов с высоким риском тромбообразования (при нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда без зубца Q) дозу следует снизить на 25%, пациентам с тяжелой почечной недостаточностью препарат противопоказан.
У пациентов с нарушениями функции печени специальные исследования по применению препарата не проводились.

Побочные действия:

Перечисленные побочные эффекты классифицируются по органам, системам и частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Со стороны крови и лимфатической системы: очень часто — различные кровотечения, возникающие чаще у пациентов с факторами риска; редко — тромбоцитопения (включая гепарининдуцированную тромбоцитопению), тромбоцитоз; очень редко — эозинофилия, обратимая после прекращения лечения.
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности (включая ангионевротический отек и кожные реакции), анафилактоидная реакция.
Со стороны метаболизма и нарушения пищеварения: очень редко — обратимая гиперкалиемия, связанная с гепарининдуцированным угнетением альдостерона, главным образом у пациентов с факторами риска.
Со стороны гепатобилиарной системы: часто — повышение уровня трансаминаз, обычно обратимое.
Со стороны репродуктивной системы: очень редко — приапизм.
Кожа и подкожная клетчатка: редко — сыпь, крапивница, эритема, зуд; очень редко — некроз кожи, главным образом в месте введения.
Общие нарушения и местные реакции: очень часто — небольшие гематомы в месте введения. В некоторых случаях возможно появление твердых узелков, исчезающих в течение нескольких дней; часто — реакции в месте введения; редко — кальциноз в месте введения.
Кальциноз чаще возникает у пациентов с измененным уровнем кальция фосфата, например при ХПН; очень редко — некроз кожи в месте введения, которому предшествуют инфильтрация или болезненные и эриматозные пятна без общих симптомов.
В таких случаях применение препарата необходимо немедленно прекратить.

Противопоказания:

— тромбоцитопения при применении надропарина в анамнезе;
— признаки кровотечения или повышенный риск кровотечения, связанный с нарушением гемостаза (за исключением ДВС-синдрома, не вызванного гепарином);
— органические поражения органов со склонностью к кровоточивости (например, острая язва желудка или двенадцатиперстной кишки);
— травмы или оперативные вмешательства на головном и спинном мозге или на глазах;
— внутричерепное кровоизлияние;
— острый септический эндокардит;
— почечная недостаточность тяжелой степени (КК <30 мл/мин) у пациентов, получающих Фраксипарин для лечения тромбоэмболии, нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q;
— детский и подростковый возраст (до 18 лет);
— повышенная чувствительность к надропарину или любым другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать Фраксипарин в ситуациях, связанных с повышенным риском кровотечений:
— при печеночной недостаточности;
— при почечной недостаточности;
— при тяжелой артериальной гипертензии;
— при пептических язвах в анамнезе или других заболеваниях с повышенным риском кровотечения;
— при нарушениях кровообращения в сосудистой оболочке и сетчатке глаза;
— в послеоперационном периоде после операций на головном и спинном мозге или на глазах;
— у больных массой тела менее 40 кг;
— в случае продолжительности лечения, превышающей рекомендованную (10 дней);
— в случае несоблюдения рекомендованных условий лечения (в особенности продолжительности и установления дозы на основе массы тела для курсового применения);
— при комбинации с препаратами, усиливающими риск кровотечения.

Особое внимание следует уделять конкретным инструкциям по применению для каждого лекарственного препарата, относящемуся к классу НМГ, т.к. в них могут быть использованы различные единицы дозирования (ЕД или мг). Из-за этого недопустимо чередование Фраксипарина с другими НМГ при длительном лечении.
Также необходимо обращать внимание на то, какой именно препарат используется - Фраксипарин или Фраксипарин Форте, т.к. это влияет на режим дозирования.
Градуированные шприцы предназначены для подбора дозы в зависимости от массы тела больного.
Фраксипарин не предназначен для в/м введения.

Гепарин-индуцированная тромбоцитопения
Поскольку при применении гепаринов существует возможность развития тромбоцитопении (гепарин-индуцированная тромбоцитопения), в течение всего курса лечения препаратом Фраксипарин необходимо мониторировать количество тромбоцитов.
Сообщалось о редких случаях тромбоцитопении, иногда тяжелой, которые могли быть связаны с артериальным или венозным тромбозами, что важно учитывать в следующих случаях:
— при тромбоцитопении;
— при значительном уменьшении содержания тромбоцитов (на 30-50% по сравнению с исходным значением);
— при отрицательной динамике со стороны тромбоза, по поводу которого пациент получает лечение;
— при тромбозе, развившемся на фоне применения препарата;
— при ДВС-синдроме.

В этих случаях лечение препаратом Фраксипарин следует прекратить.
Указанные эффекты иммуноаллергической природы обычно отмечаются между 5 и 21 днем лечения, но могут возникать и раньше, если у пациента имеется гепарин-индуцированная тромбоцитопения в анамнезе.
При наличии гепарин-индуцированной тромбоцитопении в анамнезе (на фоне нефракционированных или низкомолекулярных гепаринов), лечение препаратом Фраксипарин при необходимости может быть назначено. Однако в этой ситуации показаны строгий клинический мониторинг и, как минимум, ежедневное измерение числа тромбоцитов.
При возникновении тромбоцитопении применение препарата Фраксипарин следует немедленно прекратить.

Если на фоне гепаринов (нефракционированных или низкомолекулярных) возникает тромбоцитопения, то следует рассмотреть возможность назначения антикоагулянтов других групп. Если другие препараты недоступны, то возможно применение другого НМГ.
При этом следует ежедневно наблюдать за числом тромбоцитов в крови. Если признаки начинающейся тромбоцитопении продолжают наблюдаться после замены препарата, то следует как можно раньше прекратить лечение.
Необходимо помнить, что контроль агрегации тромбоцитов, основанный на тестах in vitro, имеет ограниченное значение при диагностике гепарин-индуцированной тромбоцитопении.

Пациенты пожилого возраста
Перед началом лечения препаратом Фраксипарин необходимо оценить функцию почек.
Гиперкалиемия
Гепарины могут подавлять секрецию альдостерона, что может привести к гиперкалиемии, особенно у пациентов с повышенной концентрацией калия в крови или у пациентов с риском повышения содержания калия в крови (например, пациенты с сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью, метаболическим ацидозом или пациенты, принимающие препараты, которые могут вызывать гиперкалиемию (в т.ч. ингибиторы АПФ, НПВП)).
Риск гиперкалиемии повышается при длительной терапии, но обычно обратим при отмене. У пациентов, находящихся в группе риска, следует контролировать концентрацию калия в крови.

Спинальная/эпидуральная анестезия/спинномозговая пункция и сопутствующие лекарственные препараты
Риск возникновения спинальных/эпидуральных гематом повышается у лиц с установленными эпидуральными катетерами или сопутствующим применением других лекарственных средств, которые могут повлиять на гемостаз, таких как НПВП, антиагреганты или другие антикоагулянты. Риск, по-видимому, также увеличивается при проведении травматичных или повторных эпидуральных или спинномозговых пункций. Таким образом, вопрос о комбинированном применении нейроаксиальной блокады и антикоагулянтов должен решаться индивидуально после оценки соотношения польза/риск в следующих ситуациях:
— у пациентов, которые уже получают антикоагулянты, должна быть обоснована необходимость спинальной или эпидуральной анестезии;
— у пациентов, которым планируется элективное хирургическое вмешательство с применением спинальной или эпидуральной анестезии, должна быть обоснована необходимость введения анти коагулянтов.
При проведении люмбальной пункции или спинальной/эпидуральной анестезии должно пройти минимум 12 ч между введением препарата Фраксипарин с целью профилактики или 24 ч с целью лечения и введением или удалением спинального/эпидурального катетера или иглы.
У пациентов с почечной недостаточностью может быть рассмотрено увеличение данных интервалов. Необходимо тщательное наблюдение за пациентом с целью выявления признаков и симптомов неврологических нарушений. При обнаружении нарушений в неврологическом статусе больного, требуется срочная соответствующая терапия.

Салицилаты, НПВП и антиагреганты
При профилактике или лечении венозных тромбоэмболии, а также при профилактике свертывания крови в системе экстракорпорального кровообращения при гемодиализе не рекомендуется одновременное применение препарата Фраксипарин с такими препаратами, как НПВП (в т.ч. ацетилсалициловая кислота и другие салицилаты) и антиагреганты, т.к. это может увеличить риск развития кровотечений.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нет данных о влиянии препарата Фраксипарин на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Развитие гиперкалиемии может зависеть от одновременного присутствия нескольких факторов риска.
Лекарственные препараты, вызывающие гиперкалиемию: соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II, НПВП, гепарины (низкомолекулярные или нефракционированные), циклоспорин и такролимус, триметоприм.
Опасность развития гиперкалиемии повышается при комбинации вышеупомянутых средств с препаратом Фраксипарин.
Совместное применение препарата Фраксипарин с препаратами, влияющими на гемостаз, такими как ацетилсалициловая кислота, НПВП, непрямые антикоагулянты, фибринолитики и декстран, приводит к взаимному усилению эффекта.
Кроме того следует принимать во внимание, что антиагреганты (кроме ацетилсалициловой кислоты в качестве анальгезирующего и жаропонижающего лекарственного средства, т.е. в дозе свыше 500 мг): абциксимаб, ацетилсалициловая кислота в антиагрегантных дозах (50-300 мг) при кардиологических и неврологических показаниях, берапрост, клопидогрел, эптифибатид, илопрост, тиклопидин, тирофибан — усиливают риск развития кровотечения.
Препарат Фраксипарин следует с осторожностью назначать пациентам, получающим непрямые антикоагулянты, системные ГКС и декстраны.
При назначении непрямых антикоагулянтов пациентам, получающим препарат Фраксипарин, его применение следует продолжать до стабилизации показателя MHO до требуемого значения.

Беременность:

Опыты на животных не показали тератогенного или фетотоксического эффектов надропарина кальция, тем не менее, в настоящее время имеются лишь ограниченные данные, касающиеся проникновения надропарина кальция через плаценту у человека.
Поэтому назначение препарата Фраксипарин при беременности не рекомендуется, кроме случаев, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.
В настоящее время имеются лишь ограниченные данные относительно выделения надропарина кальция в грудное молоко.
В связи с этим, применение надропарина кальция в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Передозировка:

Симптомы: основным признаком передозировки при п/к и в/в введении является кровотечение; необходимо следить за числом тромбоцитов и другими параметрами свертывающей системы крови.
Лечение: незначительные кровотечения не требуют специальной терапии (обычно достаточно снизить дозу или отсрочить последующее введение).
Протамин сульфат оказывает выраженное нейтрализующее действие по отношению к антикоагулянтным эффектам гепарина, однако в некоторых случаях анти-Ха активность может частично восстановиться. Применение протамина сульфата необходимо только в тяжелых случаях.
Следует учитывать, что 0.6 мл протамина сульфата нейтрализует около 950 анти-Ха ME надропарина. Доза протамина сульфата рассчитывается с учетом времени, прошедшего после введения гепарина, с возможным снижением дозы антидота.

Форма выпуска:

Раствор для п/к введения прозрачный, слегка опалесцирующий, бесцветный или светло-желтого цвета по 1 предварительно наполненному шприцу в блистере, 2 или 10 блистеров в картонной коробке.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°C; не замораживать.
Срок годности - 3 года.

Состав:

1 шприц Фраксипарина, объемом 0,3 мл, содержит:
- действующее вещество: надропарин кальция - 2850 МЕ анти-Ха;
- вспомогательные вещества: раствор кальция гидроксида или разбавленная хлористоводородная кислота (до рН 5.0-7.5), вода д/и (до 0.3 мл).

Фраксипарин отзывы:

Ольга

А какая была температура? Минус сколько?

2017-02-10T08:13:15
Малика

как узнать фраксипарин замерз или нет. привезли его когда было холодно . какой минимальный градус - ?

2017-02-10T08:02:43
Инна

Мне тоже сначала было страшно колоть себе уколы в живот, во-первых страшно за ребенка, во-вторых я такого никогда не делала и боялась сделать что-то не так. Слава богу, что мне сначала провел мастер-класс врач, а потом оказалось, что моя соседка работает медсестрой и она тоже мне помогала. Так что теперь я просто профи по уколам в живот :) Так что жду с нетерпением родов. Беременным женщинам, которые боятся хочу сказать, что я вас очень понимаю. И если вам дорого вамш ребенок, то вы будете это делать. Иначе, последствия могут быть очень ужасными...

2016-07-05T07:30:23
Тина

я практически всю беременность его колола, кровь была густой, что очень опасно. Сначала было страшно в живот колоть, как то не по себе, я уколов не боюсь, но сама в руке никогда шприц не держала и было страшно, но потом переосилила себя, поняла что выхода другого нет, посмотрела видео на ютубе как это делать и приловчилась. Надо кожу подсобрать и в складку уколоть

2016-02-18T20:59:10
Елена

Катя, если вам его назначили, то колите обязательно. Уколы делают в живот, можете научиться сами, потому что скорее всего колоть его придется долго и по 2 раза на день и ходить куда-то чекнешься. Там ничего сложного, можно посмотреть ролики на ютубе. Оттягиваешь кожу и колешь туда, некоторые вообще в живот колят. Ничего страшного в этом нет, а вот если не будете колоть, то ребенка вряд ли выносите

2015-01-18T12:36:58
Катя

мне назначили фраксипарин, но как-то я боюсь его колоть, меня это смущает, нужно ли это обязательно?

2015-01-18T12:27:52
Все права защищены © MedHall.ru 2013-2017. Наш офис: г.Москва, Ленинградский проспект, дом 80    Для писем