Йодинол

Элементарный йод обладает выраженными противомикробными свойствами.
Для препаратов элементарного йода характерно выраженное местнораздражающее действие на ткани, а в высоких концентрациях - прижигающий эффект.
Местное действие обусловлено способностью элементарного йода осаждать тканевые белки.
Препараты, отщепляющие элементарный йод, оказывают значительно менее выраженное раздражающее действие, а йодиды обладают местнораздражающими свойствами только в очень высоких концентрациях.
Характер резорбтивного действия препаратов элементарного йода и йодидов одинаков.
Наиболее выраженное влияние при резорбтивном действии препараты йода оказывают на функции щитовидной железы.
При недостаточности йода йодиды способствуют восстановлению нарушенного синтеза тиреоидных гормонов.
При нормальном содержании йода в окружающей среде йодиды ингибируют синтез тиреоидных гормонов, снижается чувствительность щитовидной железы к ТТГ гипофиза и блокируется его секреция гипофизом.

Влияние препаратов йода на обмен веществ проявляется усилением процессов диссимиляции.
При атеросклерозе они вызывают некоторое снижение концентрации холестерина и бета-липопротеидов в крови; кроме того, повышают фибринолитическую и липопротеиназную активность сыворотки крови и замедляют скорость свертывания крови.
Накапливаясь в сифилитических гуммах, йод способствует их размягчению и рассасыванию.
Однако накопление йода в туберкулезных очагах приводит к усилению в них воспалительного процесса.
Выделение йода экскреторными железами сопровождается раздражением железистой ткани и усилением секреции. Этим обусловлены отхаркивающее действие и стимуляция лактации (в малых дозах).
Однако в больших дозах препараты йода могут вызывать угнетение лактации.

Фармакокинетика
При контакте с кожей или слизистыми оболочками на 30% превращается в йодиды, а остальная часть - в активный йод. Частично всасывается.
Абсорбированная часть проникает в ткани и органы, селективно поглощается щитовидной железой. Выделяется главным образом почками, кишечником, потовыми и молочными железами.

Для наружного применения:
- инфекционно-воспалительные поражения кожи;
- травмы, раны;
- миалгии.
Для местного применения:
- хронический тонзиллит;
- атрофический ринит;
- гнойный отит;
- трофические и варикозные язвы;
- раны, инфицированные ожоги;
- свежие термические и химические ожоги I-II степени.
Для приема внутрь:
- профилактика и лечение атеросклероза;
- третичный сифилис.

При хроническом тонзиллите промывают лакуны миндалин (структурные элементы миндалин) и супратонзиллярные (прилегающие к миндалинам) пространства.
Производят 4-5 промываний с промежутками 2-3 дня.
При гнойных отитах применяют закапывание (5-8 капель) и промывания.
Курс лечения - 2-4 нед.
При атрофических ринитах (хроническом воспалении слизистой оболочки носа с ее истончением) производят пульверизацию полости носа и глотки 2-3 раза в неделю в течение 2-3 мес.

При трофических и варикозных язвах (медленно заживающих дефектах кожи и изъязвлении на месте расширенных вен конечностей) накладывают на поверхность язвы марлевые салфетки (в 3 слоя), смоченные йодинолом (предварительно моют кожу теплой водой с мылом, а кожу вокруг язвы смазывают цинковой мазью).
Перевязки производят 1-2 раза в сутки, причем марлю, лежащую на поверхности язвы, не снимают, а вновь пропитывают йодинолом. Через 4-7 дней назначают общую или местную ванну, после чего вновь продолжают указанное лечение.
При гнойных ранах и инфицированных ожогах накладывают рыхлую марлевую повязку, пропитанную препаратом.
При свежих термических и химических ожогах I-IIстепени также накладывают марлевую повязку, пропитанную йодинолом, внутренний слой повязки орошают препаратом по мере надобности.

При наружном применении: редко - раздражение кожи; при длительном применении на обширных раневых поверхностях - йодизм (ринит, крапивница, отек Квинке, слюнотечение, слезотечение, угревая сыпь).
При приеме внутрь: кожные аллергические реакции, тахикардия, нервозность, нарушения сна, повышенная потливость, диарея (у пациентов старше 40 лет).

- повышенная чувствительность к йоду.
Для приема внутрь:
- туберкулез легких;
- нефриты, нефрозы, аденомы (в т.ч. щитовидной железы);
- фурункулез, угревая сыпь;
- хроническая пиодермия;
- геморрагические диатезы;
- крапивница;
- беременность и период лактации;
- детский возраст до 5 лет.
При длительном применении возможны явления йодизма.

Фармацевтически несовместим с эфирными маслами, растворами аммиака, белой осадочной ртутью (образуется взрывчатая смесь).
Щелочная или кислая среда, присутствие жира, гноя, крови ослабляют антисептическую активность.
Ослабляет гипотиреоидное и струмогенное влияние препаратов лития.

Противопоказан для приема внутрь при беременности и в период лактации.

При рекомендованном местном применении препарата в полости рта или глотки ненаблюдались случаи передозировки. Однако, в случае проглатывания раствора возможно развитие острого отравления.

Симптомы:сначала ощущается металлический привкус в полости рта, возможна рвота, больв желудке и понос. На протяжении 1-3суток наблюдается анурия, отек голосовой щели со следующей асфиксией, аспирационная пневмония или отек легких.
В некоторых случаях возможно сильное нарушение кровообращения.
Лечение: симптоматическое. Пациенту дают выпить молоко или заваренный крахмал.
Проводят промывание желудка. Необходимо применять активированный уголь и 1-5 % раствор натрия тиосульфата. Специфического антидота нет.

Раствор Йодинола для местного и наружного применения во флаконах по 100, 250, 1000, 3000, 4500 и 5000 мл.

В защищенном от света месте при температуре не ниже О °С.

100 мл раствора Йодинола для местного и наружного применения содержит:
- действующее вещество: йод - 100 мг;
- вспомогательные вещества: калия йодид, поливиниловый спирт.