Карбамазепин

Поделиться:
Кнопки поделиться
Карта препарата
Производитель:
Международное
название:
АТС код:
Фарм. группа:
Действующее
вещество:
ОБНОВЛЕНИЕ, ПФК ЗАО, Россия
Carbamazepine
N03AF01
Противоэпилептические средства. Производные карбоксамида. Карбамазепин.
Карбамазепин
Цена:
41,7 руб.
- Есть в наличии
- Все способы оплаты - Гарантия, качество - Бесплатная доставка - Доставка: от 5 часов
Дата обновления: 3 Декабрь 2016
тень карты препарата
Реклама
 

Карбамазепин: инструкция по применению

Наименование:
Карбамазепин (Carbamazepinum)
Фармакологическое
действие:
Карбамазепин является противосудорожным лекарственным препаратом, который также обладает антидепрессивным, умеренным антиманиакальным, антипсихотическим действием. Оказывает анальгезирующее действие при некоторых видах нейрогенных болей. После приема внутрь препарат практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме крови достигается через четыре-восемь часов после приема … далее
Показания к
применению:
Карбамазепин применяется при эпилепсии при больших, фокальных, смешанных припадках, при некоторых видах невралгии (эссенциальная, невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе и пр.), при диабетической невропатии, которая сопровождается болевым синдромом. В целях профилактики препарат применяется при шизоаффективном психозе … далее
Способ применения:
Лекарственный препарат применяется перорально во время приема пищи, дозировка препарат определяется индивидуально. Для взрослых на первых этапах лечения дозировка составляет от 100 мг, которые принимают два-три раза в день. Постепенно суточная дозировка увеличивается до 600-1200 мг препарата, максимальная суточная доза составляет 1600 мг. Для детей средняя суточная дозировка препарата зависит от массы тела и возраста ребенка и составляет 20 мг на один килограмм массы тела ребенка … далее
Побочные действия:
Карбамазепин обычно достаточно хорошо переносится пациентами, однако в редких случаях возможно проявление побочных действий: тошнота, рвота, снижение аппетита, расстройство зрительного восприятия, головные боли, головокружения, слабость в мышцах головокружения, нарушение координации движений, повышение активности печеночных ферментов, расстройство стула, тромбоцитопения, агранулоцитоз, воспаление кожи … далее
Противопоказания:
Лекарственный препарат не принимают при наличии у пациента повышенной чувствительности к какому-либо компоненту препарата, нарушении костномозгового кроветворения, печеночной недостаточности … далее
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Препарат не применяют одновременно с необратимыми ингибиторами МАО, также не назначают лекарственное средство вместе с несколькими противосудорожными препаратами, так как может снижаться противоэпилептическое действие Карбамазепина. Препарат может снижать действие пероральных контрацептивов, нейролептических лекарственных средств, антикоагулянтов … далее
Беременность:
Применение препарат в период беременности, особенно в течение первого триместра, должно происходить в крайнем случае, когда ожидаемая польза для матери превышает прогнозируемую потенциальную угрозу для будущего ребенка … далее
Передозировка:
Симптомами применения повышенных доз препарат являются олигурия, задержка мочеиспускания, повышение или понижение артериального давления, атаксия, судороги, расстройство деятельности … далее
Форма выпуска:
Карбамазепин выпускается в виде таблеток в упаковке … далее
Условия хранения:
Лекарственный препарат необходимо хранить в месте, защищенном от проникновения солнечного света … далее
Состав:
Активным компонентом является карбамазепин … далее
Источник информации.
Реклама
Аналоги препарата  Подробнее

Зептол : Карбалекс 200 : Карбамазепин-Астрафарм : Карбапин : Мезакар : Тегретол : Финлепсин

Совпадает код ATC, состав действующих веществ и форма выпуска

Мезакар

Совпадает код ATC и состав действующих веществ

Оксапин : Трилептал : Эксалиеф

Совпадает код ATC 4-го уровня
Тень
Препараты, часто просматриваемые с препаратом Карбамазепин:
  • Изопринозин (Иммуностимулирующий и противовирусный препарат. Применяесят при ослабленном иммунитете, вызванном различными заболеваниями);
  • Бепантен (В состав препарата входит дексапантенол и хлоргексидин. Оказывает противомикробное и противовоспалительное действие, способствует заживлению тканей);
  • Уголь активированный (Адсорбирующий лекарственный препарат, обладающий противотоксической, противодиарейной и энтеросорбирующей активностью);
  • Левомеколь (Обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Активными компонентами являются хлорамфеникол и метилурацил);
  • Бисептол (Комбинированный препарат, обладающий бактерицидным и бактериостатическим действием. Эффективен при различных инфекционных заболеваниях);
Популярные статьи

Карбамазепин: применение

Карбамазепин – это противосудорожный препарат, оказывающий антидепрессивное, противоэпилептическое и антидиуретическое действие. Он снижает раздражительность и тревогу, убирает депрессию и агрессивность, частоту приступов у больных эпилепсией. Также Карбамазепин снижает вероятность появления пароксизмальной боли при невралгии, тремор и нервную возбудимость при алкогольной ломке. Выпускается Карбамазепин в таблетках, начать принимать которые надо с минимальной дозировки (полтаблетки до двух раз в сутки), постепенно ее увеличивая до двух таблеток дважды-трижды в день. Назначают препарат при эпилепсии с припадками, невралгии тройничного нерва, при болях при диабетической полинейропатии, при психотических расстройствах, психозах, панических атаках, агрессивном поведении, депрессии, рассеянном склерозе и многих других заболеваниях.

Побочные действия Карбамазепина

В принципе при соблюдении указаний врача по поводу дозировки и схемы лечения препарат переносится пациентами хорошо. Но иногда все-таки встречаются побочные эффекты. Со стороны нервной системы это может быть тяга ко сну, головокружение, астения, тик, дрожание конечностей, нарушение зрение и речи. Карбамазепин влияет на психику, поэтому могут возникать галлюцинации, нервозность, видения, отвращения к пище, психозы. Лекарство также может вызвать аллергические проявления, нарушения работы печени и состава крови, нарушения пищеварительной системы (рвота, панкреатит, язвы в ротовой полости). Карбамазепин влияет и на сердечно-сосудистую систему, вызывая изменения кровяного давления, обострение ишемической болезни, и на мочеполовую систему, вызывая нарушение потенции и работы почек.

Аналоги Карбамазепина

Аналогом Карбамазепина является Финлепсин, активным веществом которого также является карбамазепин. Препарат также оказывает антидиуретическое, нормотимическое, обезболивающее (при невралгиях) и антиманиакальное действие. Он также назначается при эпилепсии с приступами, в том числе (в отличие от Карбамазепина) и при вялых припадках и абсансах, невралгиях, маниакальных состояниях, алкогольной ломке и т.д. Другим аналогом Карбамазепина является Бензонал – противосудорожный препарат, производное фенобарбитала. Его можно сочетать вместе с другими противосудорожными средствами и он не вызывает сонливости. Лечиться Бензоналом надо длительное время, не менее 1-3 лет.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.
 

Карбамазепин: оригинальная инструкция по применению

Наименование:
Карбамазепин (Carbamazepinum)
Фармакологическое
действие:

Противоэпилептическое средство (производное дибензазепина), оказывающее также нормотимическое, антиманиакальное, антидиуретическое (у больных с несахарным диабетом) и анальгезирующее (у больных с невралгией) действие.
Механизм действия связан с блокадой потенциал зависимых Na+-каналов, что приводит к стабилизации мембраны нейронов, ингибированию возникновения серийных разрядов нейронов и снижению синаптического проведения импульсов.
Предотвращает повторное образование Na+-зависимых потенциалов действия в деполяризованных нейронах. 

Снижает высвобождение возбуждающей нейромедиаторной аминокислоты глутамата, повышает сниженный судорожный порог и т.о. уменьшает риск развития эпилептического приступа.
Увеличивает проводимость для К+, модулирует потенциалзависимые Са2+-каналы, что также может обусловить противосудорожное действие препарата.
Корректирует эпилептические изменения личности и, в конечном счете, повышает коммуникабельность больных, способствует их социальной реабилитации.
Может назначаться в качестве основного терапевтического лекарственного средства и в сочетании с др. противосудорожными лекарственными средствами.
Эффективен при фокальных (парциальных) эпилептических приступах (простых и комплексных), сопровождающихся или не сопровождающихся вторичной генерализацией, при генерализованных тонико-клонических эпилептических приступах, а также при комбинации указанных типов (обычно неэффективен при малых приступах - petit mal, абсансах и миоклонических приступах).

У пациентов с эпилепсией (в особенности у детей и подростков) отмечено положительное влияние на симптомы тревожности и депрессии, а также снижение раздражительности и агрессивности.
Влияние на когнитивную функцию и психомоторные показатели зависит от дозы и весьма вариабельно.

Начало противосудорожного эффекта варьирует от нескольких часов до нескольких дней (иногда до 1 месяца вследствие аутоиндукции метаболизма).
При эссенциальной и вторичной невралгии тройничного нерва в большинстве случаев предупреждает появление болевых приступов. Эффективен для облегчения нейрогенной боли при сухотке спинного мозга, посттравматических парестезиях и постгерпетической невралгии.

Ослабление болей при невралгии тройничного нерва отмечается через 8-72 ч.
При синдроме алкогольной абстиненции повышает порог судорожной готовности (который при данном состоянии обычно снижен) и уменьшает выраженность клинических проявлений синдрома (повышенная возбудимость, тремор, нарушения походки).
У больных несахарным диабетом приводит к быстрой компенсации водного баланса, снижает диурез и чувство жажды.
Антипсихотическое (антиманиакальное) действие развивается через 7-10 дней, может быть обусловлено угнетением метаболизма допамина и норадреналина.

Фармакокинетика

Абсорбция - медленная, но достаточно полная (прием пищи не влияет на скорость и степень всасывания). После однократного приема Cmax достигается через 12 ч. Равновесные концентрации препарата в плазме достигаются через 1-2 недели.
Концентрации карбамазепин-10,11-эпоксида (фармакологически активного метаболита) составляют около 30% от концентрации карбамазепина.
Связь с белками плазмы у детей - 55-59%, у взрослых - 70-80%. В спинномозговой жидкости (далее СМЖ) и слюне создаются концентрации пропорционально количеству несвязанного с белками активного вещества (20-30%).
Проникает через плацентарный барьер. Концентрация в грудном молоке составляет 25-60% от таковой в плазме. Метаболизируется в печени, преимущественно по эпоксидному пути с образованием главных метаболитов: активного - карбамазепин-10,11-эпоксида и неактивного конъюгата с глюкуроновой кислотой.
Образуется также и малоактивный метаболит 9-гидрокси-метил-10-карбамоилакридан.
Может индуцировать собственный метаболизм. Концентрация карбамазепина-10,11-эпоксида составляет 30% от концентрации карбамазепина. T1/2 разового приема 25-65 ч (в среднем около 36 ч), после повторного приема - 12-24 ч.
У пациентов, получающих дополнительно другие противосудорожные препараты T1/2 в среднем 9-10 ч.
Выводится в виде неактивных метаболитов с мочой (70%) и калом (30%).
Нет данных о том, что фармакокинетика карбамазепина меняется у пациентов пожилого возраста. Данных по фармакокинетике карбамазепина у пациентов с нарушениями функции почек или печени пока недостаточно.

Показания к
применению:

- эпилепсия (исключая абсансы, миоклонические или вялые припадки) - парциальные приступы со сложной и простой симптоматикой, первично и вторично генерализованные формы приступов с тоникоклоническими судорогами, смешанные формы приступов (монотерапия или в сочетании с другими противосудорожными препаратами);
- идиопатическая невралгия тройничного нерва, невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе, идиопатическая языкоглоточная невралгия, алкогольный абстинентный синдром, лечение аффективных расстройств, полидипсия и полиурия при несахарном диабете, болевой синдром при диабетической полинейропатии;
- профилактика фазнопротекающих аффективных нарушений (маниакально-депрессивный психоз, шизоаффективные расстройства и т.п.).

Способ применения:

Внутрь, вне зависимости от приема пищи, вместе с небольшим количеством жидкости.
Эпилепсия. В тех случаях, когда это возможно, карбамазепин следует назначать в виде монотерапии.
Лечение начинают с применения небольшой суточной дозы, которую в последующем медленно повышают до достижения оптимального эффекта.
Присоединение карбамазепина к уже проводящейся противоэпилептической терапии следует проводить постепенно, при этом дозы применяемых лекарственные средства не меняют или, при необходимости корректируют.

Для взрослых начальная доза составляет 100-200 мг 1-2 раза в день. Затем дозу медленно повышают до достижения оптимального лечебного эффекта (обычно 400 мг 2-3 раза в день, максимально - 1.6-2 г/сут.).
Детям от 3 лет - в начальной дозе 20-60 мг/сут., постепенно повышая на 20-60 мг через день.
У детей старше 3 лет - в начальной дозе 100 мг/сут., дозу повышают постепенно, каждую неделю на 100 мг. Поддерживающие дозы: 10-20 мг/кг в сут. (в несколько приемов): для 4-5 лет - 200-400 мг (в 1-2 приема), 6-10 лет - 400-600 мг (в 2-3 приема), для 11-15 лет - 600-1000 мг (в 2-3 приема).

При невралгии тройничного нерва в первый день назначают 200-400 мг/сут., постепенно повышают не более чем на 200 мг/сут. вплоть до прекращения болей (в среднем 400-800 мг/сут), а затем уменьшают до минимальной эффективной дозы.
При болевом синдроме нейрогенного генеза начальная доза - 100 мг 2 раза в сут. в первый день, затем дозу увеличивают не более чем на 200 мг/сут., при необходимости повышая ее на 100 мг каждые 12 ч до ослабления болей. Поддерживающая доза - 200-1200 мг/сут. в несколько приемов.
При лечении больных пожилого возраста и больных с повышенной чувствительностью начальная доза - 100 мг 2 раза в день.

Синдром алкогольной абстиненции: средняя доза - 200 мг 3 раза в день; в тяжелых случаях в течение первых нескольких дней дозу можно повысить до 400 мг 3 раза в день.
В начале лечения при тяжелых явлениях абстиненции рекомендуется назначать в сочетании с седативно-снотворными лекарственными средствами (клометиазол, хлордиазепоксид).
Несахарный диабет: средняя доза для взрослых - 200 мг 2-3 раза в день. У детей доза должна быть уменьшена в соответствии с возрастом и массой тела ребенка.

Диабетическая невропатия, сопровождающаяся болями: средняя доза - 200 мг 2-4 раза в день. При профилактике рецидивов аффективных и шизоаффективных психозов - 600 мг/сут. в 3-4 приема.
При острых маниакальных состояниях и аффективных (биполярных) расстройствах суточные дозы - 400-1600 мг.
Средняя суточная доза - 400-600 мг (в 2-3 приема).
При остром маниакальном состоянии дозу повышают быстро, при поддерживающей терапии аффективных расстройствах - постепенно (для улучшения переносимости).

Побочные действия:

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, атаксия, сонливость, общая слабость, головная боль, парез аккомодации, тремор, тики, нистагм, орофациальная дискинезия, глазодвигательные нарушения, дизартрия, хореоатетоидные расстройства, периферический неврит, парестезии, мышечная слабость и парез.

Со стороны психической сферы: галлюцинации, депрессия, потеря аппетита, беспокойство, агрессивное поведение, возбуждение, дезориентация, активация психоза. Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, эритродермия, волчаночноподобный синдром, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, фоточувствительность, мультиформная и узловатая эритема.
Возможны муль-тиорганные реакции гиперчувствительности замедленного типа с лихорадкой, кожными высыпаниями, васкулитом, лимфаденопатией, признаками, напоминающими лимфому, артралгиями, лейкопенией, эозинофилией, гепатоспленомегалией и измененными покаг зателями функции печени (указанные проявления встречаются в различных комбинациях).
Могут также вовлекаться и другие органы (например, легкие, почки, поджелудочная железа, миокард, толстая кишка).
Очень редко - асептический менингит с миоклонусом, анафилактическая реакция, ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности со стороны легких, характеризующиеся лихорадкой, одышкой, пневмонитом или пневмонией.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкоцитоз, лимфоаденопатия; агранулоцитоз, апластическая анемия, истинная эритроци-тарная аплазия, мегалобластическая анемия, острая перемежающаяся порфирия, ретику-лоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны пищеварительной системы (далее ЖКТ): тошнота, рвота, сухость во рту, диарея или запор, боль в животе, глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны печени: повышение активности гамма-глутамилтрансферазы (обычно не имеет клинического значения), повышение активности щелочной фосфатазы и "печеночных" трансаминаз, гепатит (гранулематозный, холестатического, паренхиматозного (ге-патоцеллюлярного) или смешанного типа); печеночная недостаточность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы (далее ССС): нарушения внутрисердечной проводимости; снижение или повышение артериального давления; брадикардия, аритмии, атриовентрикулярная блокада с обмороками, коллапс, усугубление или развитие застойной сердечной недостаточности, обострение ишемической болезни сердца (в т.ч. появление или учащение приступов стенокардии), тромбофлебит, тромбоэмболический синдром.
Со стороны эндокринной системы и обмена веществ: отеки, увеличение массы тела, гипонатриемия, повышение уровня пролактина (может сопровождаться галактореей и гинекомастией); снижение уровня L-тироксина (свободного Т4, ТЗ) и повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) (обычно не сопровождается клиническими проявлениями), нарушения кальциево-фосфорного обмена в костной ткани (снижение концентрации Са2+ и 25-ОН-холекальциферола в плазме крови); остеомаляция; гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия.

Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, нарушение функции почек (альбуминурия, гематурия, олигурия, повышение мочевины/азотемия), учащенное мочеиспускание, задержка мочи, расстройства половой функции/импотенция.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия или судороги.
Со стороны органов чувств: нарушения вкусовых ощущений, помутнение хрусталика, конъюнктивит; гипер- или гипоакузия, изменения восприятия высоты звука.
Прочие: нарушения пигментации кожи, пурпура, акне, потливость, алопеция.

Противопоказания:

- гиперчувствительность к карбамазепину и сходным в химическом отношении лекарственным препаратам (трициклические антидепрессанты) или к любому другому компоненту препарата;
- острая перемежающаяся порфирия (в т.ч. в анамнезе);
- одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (далее ингибиторы МАО) и в течение 2-х недель после их отмены;
- нарушение костномозгового кроветворения;
- атриовентрикулярная блокада;
- беременность и период лактации.

С осторожностью . Гипонатриемия разведения, пожилой возраст, прием алкоголя, угнетение костномозгового кроветворения на фоне приема медикаментов (в анамнезе); гиперплазия предстательной железы, повышение внутриглазного давления, выраженная сердечная недостаточность, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.

Перед началом лечения необходимо провести общий анализ крови (включая подсчет тромбоцитов, ретикулоцитов), общий анализ мочи, определить уровень железа, концентрации электролитов и мочевины в сыворотке крови. Впоследствии эти показатели следует контролировать в течение первого месяца лечения еженедельно, а затем - ежемесячно.
При назначении пациентам с повышенным внутриглазным давлением необходим его периодический контроль.
Непрогрессирующая асимптоматическая лейкопения не требует отмены, однако, лечение следует прекратить при появлении прогрессирующей лейкопении или лейкопении, сопровождающейся клиническими симптомами инфекционного заболевания.

Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами: в период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Карбамазепин усиливает активность микросомальных ферментов печени и может снижать эффективность препаратов, метаболизирующихся в печени.
Одновременное назначение карбамазепина с ингибиторами CYP3A4 может привести к повышению его концентрации в плазме крови. Совместное применение с индукторами CYP3A4 может привести к ускорению метаболизма карбамазепина и снижению его концентрации в плазме крови, напротив, их отмена может снижать скорость биотрансформации карбамазепина и приводить к повышению его концентрации.

Повышают концентрацию карбамазепина в плазме: верапамил, дилтиазем, фелодипин, декстропропоксифен, вилоксазин, флуоксетин, флувоксамин, циметидин, ацетазоламид, даназол, дезипрамин, никотинамид (у взрослых, только в высоких дозах); макролиды (эритромицин, джозамицин, кларитромицин, тролеандомицин); азолы (итраконазол, кетоконазол, флуконазол), терфенадин, лоратадин, изониазид, пропоксифен, грейпфруктовый сок, ингибиторы вирусной протеазы, используемые при терапии ВИЧ.

Фелбамат снижает концентрацию карбамазепина в плазме и повышает концентрацию карбамазепин-10,11-эпоксида, при этом возможно одновременное снижение концентрации в сыворотке фелбамата.
Концентрацию карбамазепина снижают фенобарбитал, фенитоин, примидон, метсуксимид, фенсуксимид, теофиллин, рифампицин, циспластин, доксирубицин, возможно: клоназепам, вальпромид, вальпроевая кислота, окскарбазепин и растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum). 

Имеются сообщения о возможности вытеснения вальпроевой кислотой и примидоном карбамазепина из связи с белками плазмы и повышении концентрации фармакологически активного метаболита (карбамазепина-10,11-эпоксида).
Изотретиноин изменяет биодоступность и/или клиренс карбамазепина и карбамазепина-10,11-эпоксида (необходим мониторинг концентрации карбамазепина в плазме).
Карбамазепин может снизить концентрацию в плазме (уменьшить или даже полностью нивелировать эффекты) и потребовать коррекции доз следующих препаратов: клобазама, клоназепама, этосуксимида, примидона, вальпроевой кислоты, алпразолама, глюкокортикостероиды (преднизолона, дексаметазона), циклоспорина, доксициклина, галоперидола, метадона, пероральных препаратов, содержащих эстрогены и/или прогестерон (необходим подбор альтернативных методов контрацепции), теофиллина, пероральных антикоагулянтов (варфарина, фенпрокумона, дикумарола), ламотриджина, топирамата, трициклических антидепрессантов (имипрамина, амитриптилина, нортриптилина, кломипрамина), клозапина, фелбамата, тиагабина, окскарбазепина, ингибиторов протеаз, применяемых при терапии ВИЧ-инфекции (индинавира, ритонавира, саквиновира), блокаторов кальциевых каналов (группа дигидропиридонов, например, фелодипин), итраконазола, левотироксина, мидазолама, олазапина, празиквантела, рисперидона, трамадола, ципразидона.

Имеются сообщения о том, что на фоне приема карбамазепина уровень фенитоина в плазме крови может как повышаться, так и снижаться, а уровень мефенитоина - повышаться (в редких случаях).
Карбамазепин при совместном применении с парацетамолом повышает риск его токсического влияния на печень и снижает терапевтическую эффективность (ускорение метаболизма парацетамола).

Одновременное назначение карбамазепина с фенотиазином, пимозидом, тиоксан-тенами, молиндоном, галоперидолом, мапротилином, клозапином и трициклическими антидепрессантами приводит к усилению угнетающего действия на ЦНС и ослаблению противосудорожного эффекта карбамазепина.
Одновременное назначение с диуретиками (гидрохлоротиазид, фуросемид) может приводить к гипонатриемии, сопровождающейся клиническими проявлениями. 
Снижает эффекты недеполяризующих миорелаксантов (панкурония). Снижает переносимость этанола.
Ускоряет метаболизм непрямых антикоагулянтов, гормональных контрацептивных препаратов, фолиевой кислоты; празиквантела, может усиливать элиминацию гормонов щитовидной железы.
Ускоряет метаболизм средств для общей анестезии (энфлурана, галотана, фторотана) с повышением риска гепатоксичных эффектов; усиливает образование нефротоксичных метаболитов метоксифлурана. Усиливает гепатотоксическое действие изониазида.

Беременность:

При наступлении беременности (при решении вопроса о назначении карбамазепина в период беременности) необходимо тщательно сопоставить ожидаемые преимущества терапии и возможные ее осложнения, особенно в первые 3 месяца беременности.

Известно, что дети, рождающиеся у матерей с эпилепсией, предрасположены к нарушениям внутриутробного развития, включая пороки развития.
Карбамазепин, как и все др. противоэпилептические лекарственные средства, способен повышать риск возникновения этих нарушений. Имеются единичные сообщения о случаях врожденных заболеваний и пороков развития, включая незаращение дужек позвонков (spina bifida), гипоспадию.
Пациенткам должна предоставляться информация о возможности повышения риска пороков развития и возможность пройти антенатальную диагностику.

Противоэпилептические лекарственные средства усиливают дефицит фолиевой кислоты, часто наблюдающийся во время беременности, что может способствовать увеличению частоты врожденных дефектов у детей (до и во время беременности рекомендуется дополнительный прием фолиевой кислоты).
С целью профилактики повышенной кровоточивости у новорожденных женщинам в последние недели беременности, а также новорожденным рекомендуется назначать витамин К1.

Карбамазепин проникает в грудное молоко, следует сопоставить преимущества и возможные нежелательные последствия грудного вскармливания в условиях продолжающейся терапии.
Матери, принимающие карбамазепин, могут кормить своих детей грудью при условии, что за ребенком будет установлено наблюдение в отношении развития возможных побочных реакций (например, выраженной сонливости, аллергических кожных реакций).

Передозировка:

Симптомы: угнетение дыхания, гиперрефлексия сменяющаяся на гипорефлексию, гипотермия, угнетение моторики ЖКТ, усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: специфический антидот отсутствует.
Промывание желудка, назначение активированного угля (поздняя эвакуация желудочного содержимого может привести к отсроченному всасыванию на 2-3 сут. и повторному появлению симптомов интоксикации), симптоматическая терапия.
Неэффективны форсированный диурез, гемодиализ и перитонеальный диализ (диализ показан при сочетании тяжелого отравления и почечной недостаточности).
У детей может возникнуть потребность в обменном переливании крови. Рекомендуется проведение гемосорбции на угольных сорбентах.

Форма выпуска:

Таблетки Карбамазепин по 0,2 г в упаковке по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 штук.
Таблетки Карбамазепин-Акри по 0,2 г в упаковке по 20, 50, 100 штук.
Таблетки Карбамазепин-Ферейн по 0,2 г в упаковке по 20, 30, 50, 100 штук.

Условия хранения:

Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Состав:

1 таблетка содержит:
- действующее вещество: карбамазепин - 200 мг;
- вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил) 960 мкг, крахмал картофельный 96.64 мг, повидон К30 14.4 мг, полисорбат 80 1.6 мг, тальк 3.2 мг, магния стеарат 3.2 мг.

Карбамазепин отзывы:

Татьяна

Какрбамазепин вызывает зависимость!!! Моему мужу назначили его при алкоголизме, он его пропил и подсел так, что слезть не мог. Так вот пришлось к специалисту обращаться, чтоб от зависимости излечил. Он выписал различные медикаменты и потихоньку муж начал забывать о карбамазепине. Сам бы он с него явно не слез. Так что будьте осторожны.

2015-09-10T10:24:22
Таня

карбамазепин - это старый препарат и на сегодняшний день существует множество улучшенных и доработанных версий, более эффективных и не вызывающих столько побочных действий. Тем не менее у нас в больнице врачи таки его еще иногда назначают. А в основном его нарики покупают в аптеках для одурманивающего действия

2014-09-25T13:48:30
Все права защищены © MedHall.ru 2013-2017. Наш офис: г.Москва, Ленинградский проспект, дом 80    Для писем