Магнерот

Фармакодинамика.
Препарат магния. Магний является макроэлементом, важным внутриклеточным катионом.
Принимает участие в реакциях с участием свыше 300 ферментов, в регуляции клеточной проницаемости и нервно-мышечной передачи.
Магний необходим для обеспечения многих энергетических процессов, принимает участие в обмене белков, жиров, углеводов и нуклеиновых кислот, является естественным физиологическим антагонистом кальция.
Контролирует нормальное функционирование клеток миокарда; принимает участие в регуляции его сократительной функции; может снижать периферическое сосудистое сопротивление, улучшать коронарное кровообращение.

Вместе с устранением симптомов магниевого дефицита магний демонстрирует курареподобное действие на холинергические нервные окончания за счет уменьшения выделения ацетилхолина, может угнетать агрегацию тромбоцитов.
Магния оротат оказывает содействие росту клеток, принимает участие в процессе обмена веществ. Кроме того, производная оротовой кислоты необходима для фиксации магния на АТФ в клетке и проявления его действия, а также ускоряет процессы регенерации, улучшает синтез пиримидиновых оснований, синтез нуклеиновых кислот.

Фармакокинетика.
Магния оротат проявляет очень низкий уровень диссоциации. Только после проникновения в клетку это вещество расщепляется на свои компоненты.
Около 55% магния — в ионизированной форме, 32% связывается с белками, преимущественно с альбумином, α1- и β2-глобулинами и 13% содержится в форме солей, преимущественно в виде фосфатов и цитратов.
Около 60% общего магния накапливается в костных тканях, 40% — во внутриклеточном пространстве и около 1% размещается во внеклеточной жидкости.
Это одна из причин, в связи с которой на основании определения уровня магния в крови нельзя сделать вывод об общем балансе магния в организме.

90% магния, который аккумулируется внутри клеток, связывается с АТФ в цитозоле, РНК в рибосомах и ДНК в клеточных ядрах.
Дефицит АТФ, например, приводит к потере магния. Оротовая кислота способна повышать содержание АТФ и потому действует как фиксатор магния в клетках.
Оротовая кислота в результате метаболизма превращается в уридинмонофосфат, являющийся промежуточным продуктом метаболизма пиримидина.
Магний выводится как с калом, так и с мочой. Также его выделение происходит через пот. Проникает в грудное молоко.

- в схемах комплексного лечения пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью и аритмией, которые обусловлены дефицитом магния, а также спастическими состояниями (включая ангиоспазм), атеросклерозом и дислипидемией;
- магнерот может применяться в качестве профилактического средства и в комплексе с другими лекарственными средствами для лечения инфаркта миокарда;
- препарат может быть назначен пациентам с дефицитом магния (в том числе вызванным нарушением кишечной абсорбции магния) или состояниями, которые требуют повышенного потребления магния.
В частности магния оротата дигидрат применяют при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, хроническом алкоголизме, низком содержании магния в пище, гиподинамии, беременности, хроническом стрессе;
- используют для восполнения дефицита магния в период терапии диуретиками, миорелаксантами, инсулином, кортикостероидами и пероральными контрацептивами.

Магнерот можно применять длительное время.
Следует учитывать, что к дефициту магния в организме могут приводить:
- заболевания ЖКТ;
- потребление пищевых продуктов со сниженным содержанием магния;
- занятия спортом (из-за повышенного потоотделения);
- хронический алкоголизм (из-за уменьшения резорбции магния в почечных канальцах и усиления выведения ионов магния из организма);
- прием некоторых лекарственных средств (сердечные гликозиды, аминогликозидные антибиотики, пероральные контрацептивы, диуретики, слабительные, глюкокортикостероиды);
- состояния, требующие повышенного потребления магния (гиподинамия, стресс, беременность и лактация);
- длительное пребывание на солнце.

Магнерот предназначен для перорального применения.
Для достижения максимального терапевтического эффекта таблетки рекомендуется принимать за 60 минут до приема пищи.
Таблетки Магнерот следует принимать целиком, запивая небольшим количеством питьевой воды.
При одновременном применении с препаратами железа, тетрациклинами и фторидом натрия рекомендуется соблюдать интервал не менее 2 часов между приемом этих препаратов.
Продолжительность терапии и дозы магния оротата определяет лечащий врач индивидуально.
Как правило, назначают по 2 таблетки препарата Магнерот трижды в сутки в течение 1 недели, после чего переходят на прием 1 таблетки препарата Магнерот трижды в сутки.
Общая продолжительность курса приема магния оротата составляет 1-1,5 месяца.
При необходимости курс лечения повторяют спустя некоторое время.
Пациентам, страдающим ночными судорогами, как правило, назначают по 2-3 таблетки препарата Магнерот 1 раз в сутки перед сном.
Максимальная рекомендованная суточная доза магния оротата дигидрата составляет 3000мг (6 таблеток препарата Магнерот).

Таблетки Магнерот, как правило, хорошо переносятся пациентами.
Сообщалось о единичных случаях развития нарушений стула, которые вызваны преимущественно приемом высоких доз магния.
У некоторых пациентов возможно развитие кожных аллергических реакций при приеме препарата Магнерот.
При развитии побочных эффектов рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который изменит дозу или схему приема магния.

Магнерот не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью ингредиентов препарата.
Таблетки не рекомендуется принимать пациентам с лактазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы и галактоземией.
Магнерот противопоказан пациентам, страдающим гипермагниемией, гипокальциемией, мочекаменной болезнью, циррозом печени с асцитом, а также нарушением функции почек, атриовентрикулярной блокадой I-II степени и брадикардией.
Препарат Магнерот не предназначен для применения в педиатрии.
В период терапии препаратом Магнерот рекомендуется соблюдать особую осторожность пациентам, работа которых связана с управлением потенциально небезопасными механизмами и вождением автомобиля.

Препарат Магнерот при сочетанном применении снижает кишечную абсорбцию препаратов железа, натрия фторида и тетрациклинов.
Магнерот при одновременном применении потенцирует действие лекарственных средств, которые угнетают центральную нервную систему, в том числе седативных препаратов, транквилизаторов и нейролептиков.
Магний при сочетанном применении усиливает выраженность терапевтического эффекта антигипертензивных и антиаритмических лекарственных средств.

Магнерот способствует снижению риска развития нежелательных эффектов, связанных с дефицитом магния, который вызван приемом диуретических средств, аминогликозидов, циклоспорина, циспластина, метотрексата, амфотерицина и слабительных препаратов.

Возможно применение Магнерота при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям, поскольку в эти периоды потребность в магнии значительно увеличивается.
Если его содержание не сбалансировано, то это может привести к серьезным осложнениям, в т.ч. невынашиванию беременности.
Применение препарата при беременности и в период лактации возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

При нормальной функции почек прием магния внутрь не вызывает токсических реакций. Отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном зависят от концентрации магния в сыворотке крови.

Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, депрессия, замедление рефлексов, угнетение дыхания, кома, остановка сердца, анурический синдром.
Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Таблетки Магнерот расфасованные в контурные ячейковые упаковки по 10 штук, в картонную пачку вложены 2 или 5 контурных ячейковых упаковок.

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C, в недоступном для детей месте.
Срок годности - 5 лет.

1 таблетка Магнерота содержит:
- действующее вещество: магния оротата дигидрат 500 мг, в т.ч. магний - 32.8 мг;
- вспомогательные вещества: кармеллоза натрия, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, магния стеарат, натрия цикламат, повидон К30, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.