Монурал – это антибиотик, действующим веществом которого является фосфомицин. Препарат во время его действия имеет высокий уровень концентрации в моче, поэтому его применяют для лечения инфекций мочеполовой системы. Монурал эффективен при пиелонефрите, гломеролонефрите, остром бактериальном цистите, хроническом рецидивирующем цистите. При цистите лекарство надо принять одноразово – 1 пакетик. При хроническом заболевании препарат через день надо принять еще раз. Детям от 5 лет – однократно 1,5 г. Разведите препарат в половине стакана воды и перед его употреблением опорожните мочевой пузырь для повышения эффективности лекарства. Выпивать раствор надо за 2 часа до еды или через 2 часа после приема пищи.
Строгих адекватных исследований по безопасности применения препарата в период беременности не проводилось. Поэтому нельзя однозначно ответить, будет ли вредить здоровью будущего малыша этот препарат. Однозначно, не стоит его применять в первый триместр. Активное вещество фосфомицин проникает через плаценту и попадает в грудное молоко. Поэтому при применении Монурала в период лактации следует временно прекратить вскармливание новорожденного грудью. Врачи уверяют, что опыт лечения этим препаратом показал, что он безопасен для мамы и ребенка. Также он хорош тем, что принять его надо всего лишь один раз, и он не дает нагрузки на ЖКТ.
Одним из лучших антибиотиков для лечения цистита является Монурал. Он доказано эффективен против протеи, кишечной палочки, псевдомонад (основные возбудители этого заболевания). Антибиотик надо принять всего лишь 2 раза, чтобы навсегда забыть о воспалении мочеполовой системы. Еще одним преимуществом является то, что через 3-4 часа в моче достигается наибольшая концентрация, а на протяжении 2-3 дней идет период полураспада. Это говорит о том, что препарат имеет длительное стабильное действие. При использовании Монурала риск возникновения дисбактериоза отсутствует, так как препарат полностью выводится почками. Выпейте Монурал – и вы навсегда забудете о цистите!
Монурал – антибактериальное средство широкого спектра действия. Действующее вещество монурала – фосфомицин (производное фосфоновой кислоты). Фосфомицин оказывает бактерицидное действие (in vitro) на большинство грамположительных бактерий: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus; грамотрицательных бактерий: Citrobacter spp., Еsherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp. Механизм действия препарата связан с ингибированием первого этапа синтеза мембран стенки микроорганизмов.
Фосфомицин – структурный аналог пирувата фосфоэнола, за счет чего выступает конкурентом фермента N-ацетилглюкозамино-3О-энолпирувилтрансферазы. Благодаря этому обеспечивается селективное, специфическое и необратимое подавление этого фермента. Подобный механизм действия не вызывает перекрестной резистентности с антибактериальными препаратами других групп и действует синергично с антибиотиками цефалексином, амоксициллином и кислотой пипемидиновой (in vitro). Фосфомицин in vitro уменьшает адгезивные свойства бактерий по отношению к эпителию мочевыводящей системы.
Фосфомицин быстро абсорбируется из кишечника, Сmax в плазме крови наблюдается через 180 минут (30-35 мкг/мл). Период полувыведения препарата – 2 часа. Выводится почками в неизмененном (не метаболизируется), биологически активном виде за счет гломерулярной фильтрации (90%). Остальные 10% экскретируются с калом. Монурал накапливается преимущественно в почечной ткани (концентрация - 2500 – 3500 мкг/мл при минимальной подавляющей концентрации для кишечной палочки 128 мкг/мл). Энтерогепатическая циркуляция препарата дает возможность поддерживать терапевтически активный уровень фосфомицина на протяжении 2 суток. Это время вполне достаточно для стерилизации мочи и этиологического выздоровления.
– острый бактериальный цистит;
– острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
– бактериальный неспецифический уретрит;
– бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
– послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
– профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.
Взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.
Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.
При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.
Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Cо стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.
Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции.
– тяжелая степень почечной недостаточности (КК<10 мл/мин);
– детский возраст младше 5 лет;
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.
При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).
Строго контролируемых адекватных исследований по безопасности применения монурала во время беременности не проводилось. Препарат рекомендуется назначать по жизненным показаниям или в случае превышения ожидаемого эффекта от действия над потенциально возможным тератогенным риском. Фосфомицин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Для назначения препарата во время лактации вскармливание грудью временно прекращают.
Риск передозировки минимален.
Лечение: форсированный диурез.
Пакетик с гранулами для приготовления перорального раствора.
Гранулы белого цвета, имеют мандариновый запах.
1 пакетик монурала педиатрического содержит 2 г фосфомицина (3,754 г трометамола фосфомицина).
1 пакетик монурала содержит 3 г фосфомицина (5,631 г трометамола фосфомицина).
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, с мандариновым запахом.
1 пакет содержит фосфомицина трометамола 3.754 г (эквивалентно 2 г фосфомицина) или 5.631 г, (эквивалентно 3 г фосфомицина);
вспомогательные вещества: мандариновый ароматизатор, апельсиновый ароматизатор, сахарин, сахароза;
в пакетиках из бумаги, ламинированной полиэтиленом, по 2 или 3 г; в пачке картонной 1 или 2 пакетика.
с приступом цистита столкнулась однажды, но впечатлений на всю жизнь мне хватит. Лечение комплексное было, как врач назначила, особенно понравился Монурал. Как врач сказал, это препарат нового поколения. Который действует непосредственно в мочевом пузыре и как раз на кишечную палочку, которая вызвала воспаление.В общем снял воспаление, и ходить в туалет стало не больно практически сразу.
Девчонки, монурал хорош, но это уже когда некуда деваться. А вообще если пораскинуть мозгами, цистит часто после секса возникает. У меня такое было и не раз, пока не смекнула, что все связано. Поговорила с врачом - та лишь подтвердила мои догадки. С тех пор использую лубрикант Монтавит гель. Он увлажняет, как естественная смазка, следовательно - никаких травм во время секса, никакого дискомфорта. И цистит больше меня не жалует, такая вот история
Вообще не подошел! Ничего хорошего он мне не дал!!( Одни побочные эффекты были! Кошмар, в общем( Я очень расстроилась, так как вес его очень советовали. Да и врач одобрил(( НО вот почему то именно мне не подошел( Тошнота -это просто ужааааас! Как я намучилась(( Сначала не понимала от чего это, а как перестала принимать монурал, все прошло( Очень жаль,что он мне не помог(
Мне тоже помог при цистите монурал, перенесла прием лекарства очень хорошо, полегчало практически сразу, видимо было очень сильно воспаление. Принимала по назначению врача, дозу и сколько раз в день писать не буду, с такими заболеваниями нужно все-таки врачу идти, а не принимать по схеме ,описанной кем-то в интернете.
Вообще ставлю положительную оценку препарату.
У меня год назад был жутчайший цистит, ходила зимой с голой ж**ой. Потому что раньше была дурная и считала, что тонкие капроновые колготки украшают девушку, вот только я не думала тогда, что девушку совсем не украшает воспаление мочевого пузыря. Да и вообще болезни мало кого украшают... Принимала я Морнурал, врач прописывал, побочных в принципе не замечала