Нексиум

Поделиться:
Кнопки поделиться
Карта препарата
Производитель:
Международное
название:
АТС код:
Фарм. группа:
Действующее
вещество:
АстраЗенека АБ, Швеция
Esomeprasol
A02BC05
Средства для лечения пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Эзомепразол.
Эзомепразол
Цена:
1400,8 руб.
- Есть в наличии
- Все способы оплаты - Гарантия, качество - Бесплатная доставка - Доставка: от 5 часов
Купить
Дата обновления: 10 Апрель 2016
тень карты препарата
Реклама
 

Нексиум: инструкция по применению

Наименование:
Нексиум (Nexium)
Фармакологическое
действие:
Нексиум является лекарственным препаратом, который понижает секрецию желудочного сока, является специфическим ингибитором протонной помпы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Препарат оказывает ингибирующее воздействие на стимулированную и базальную секрецию желудка. После перорального приема эффект препарат начинает проявляться через один час. Есть данные, согласно которым прием лекарственного средства сопровождается повышением содержания гастрина … далее
Показания к
применению:
Нексиум применяется при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (противорецидивная терапия, симптоматическая терапия, эрозивный рефлюкс-эзофагит), при лечении синдрома Золлингера-Эллисона, при язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, которые были вызваны приемом нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, а также в целях профилактики их развития. Лекарственный препарат применяется в составе комплексного лечения эрадикации … далее
Способ применения:
Лекарственное средство применяется парентерально (внутривенно) в виде раствора для инъекций и перорально в виде таблеток, при этом их нельзя разжевывать или измельчать перед употреблением, а следует глотать, запивая при этом достаточным количеством жидкости. При терапии эрозивного рефлюкс-эзофагита в течение четырех недель принимают по 40 мг препарата один раз в сутки ежедневно, может быть проведен повторный курс лечения препаратом при необходимости. При лечении синдрома … далее
Побочные действия:
Возможными побочными реакциями на прием препарата Нексиум могут быть: депрессивное состояние, нарушение сна (бессонница), стоматит, лейкопения, слабость в мышцах, боли в животе, головокружения, агрессивность, сонливость, парестезии, тромбоцитопения, кандидоз, нарушение функционирования печени, аллергические реакции (дерматит, кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, … далее
Противопоказания:
Лекарственный препарат противопоказан к применению при наличии у пациента реакций повышенной чувствительности на компоненты препарата, … далее
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Если механизм всасывания лекарственных средств, принимаемых пациентом вместе с препаратом Нексиум, зависит от кислотности среды желудка, то может наблюдаться процесс повышения или снижения их всасывания и следует учитывать этот факт при назначении данных препаратов. Сочетанный прием с диазепамом … далее
Беременность:
На данный момент нет достаточного количества данных о последствиях применения Нексиума в период беременности, поэтому … далее
Передозировка:
Возможными симптомами передозировки препаратом являются: нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, слабость … далее
Форма выпуска:
Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций … далее
Условия хранения:
Нексиум в виде таблеток следует хранить при температуре, не превышающей … далее
Состав:
Действующим веществом препарат является эзомепразол … далее
Источник информации.
Реклама
Аналоги препарата  Подробнее
Некспро-20 : Некспро-40 : Эзокс : Эзолонг-20 : Эзолонг-40 : Эзонекса
Совпадает код ATC, состав действующих веществ и форма выпуска
Нексиум порошок : Эзомеалокс : Эзомепразол : Эманера
Совпадает код ATC и состав действующих веществ
Барол 10 : Велоз : Гасек-10 : Геердин : Дексилант : Диапразол : Ланзол : Нольпаза : Омез : Омеп
Совпадает код ATC 4-го уровня
Тень
Препараты, часто просматриваемые с препаратом Нексиум:
  • Кагоцел (Противовирусный препарат, вызывает образование в организме позднего интерферона. Применяется для профилактики и лечение гриппа и других ОРВИ.);
  • Анальгин (Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее воздействие на организм человека. Основное назначение - подавление болей различного происхождения);
  • Ксеникал (Основное действие препарата - подавление желудочно-кишечных липаз. Эффективно применяется при борьбе с ожирением и избыточной массой тела);
  • Нейромультивит (Витаминный комплекс в состав которого входят три витамина группы В – тиамин, пиридоксин, цианокобаламин. Применяется в неврологической практике);
  • Изопринозин (Иммуностимулирующий и противовирусный препарат. Применяесят при ослабленном иммунитете, вызванном различными заболеваниями);
Популярные статьи

Препарат Нексиум: применение

Нексиум является противоязвенным средством с синтетическим действующим веществом эзомепразолом. Оно воздействует на слизистую оболочку желудка и снижает выделение соляной кислоты. Таким образом, препарат применяют при воспалениях и эрозиях желудка, эрозивном рефлюкс-эзофагите, язве желудка, пептической язве, синдроме Золлингера-Эллисона. У Нексиума имеется несколько форм выпуска: таблетки с разной дозировкой вещества, пеллеты (гранулы) для приема внутрь и раствор для внутривенного введения. Таблетки и гранулы принимают за полчаса-час до еды или после, а курс лечения зависит от заболевания.

Нексиум 10, 20 и 40 мг: как принимать

Таблетки Нексиум выпускают с разной дозировкой действующего вещества, отсюда и название Нексиум 20 и Нексиум 40. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначают в течение 4 недель Нексиум по 20-40 мг один раз в сутки. Если симптомы болезни после лечения полностью не исчезли, то лечение продлевают еще на 4 недели. Для профилактики рецидивов на протяжении нескольких месяцев принимают по 20 мг в день. Для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в течение недели принимают по 20 мг дважды в день в составе комплексной терапии. При патологической гиперсекреции принимают Нексиум 40 дважды в день. Нексиум 10 – это пеллеты, которые содержат всего лишь 10 мг активного компонента и чаще всего назначают их детям младше 12 лет. Их надо разводить в воде и принимать как суспензию.

Нексиум для детей

Детям разрешено принимать только пеллеты Нексиум. Перед применением их надо растворить в воде. На 1 пакетик препарата необходимо взять 15 мл чистой воды без газа, тщательно перемешать, подождать около минуты до получения однородной суспензии. Затем сразу или максимум через полчаса готовый раствор необходимо выпить. Детям препарат назначают только при гастроэзофагеальном рефлюксе, а его лечение заключается в применении в течение 8 недель 10 или 20 мг препарата в гранулах в сутки. Детям 1-11 лет можно давать по 1 пакетику препарата в день, а детям старше 11 лет – по 2 пакетика в сутки. Детям младше одного годика или массой тела меньше 10 кг давать препарат запрещено.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.
 

Нексиум: оригинальная инструкция по применению

Наименование:
Нексиум (Nexium)
Фармакологическое
действие:

Нексиум (эзомепразол) – специфический ингибитор протонной помпы париетальных клеток слизистого слоя желудка.
Является S-изомерной формой омепразола.
Кумулируется и трансформируется в активное состояние в секреторных канальцах, где подавляет протонную помпу (фермент Н+К+-АТФаза), тем самым развивается ингибирование секреции соляной кислоты.
Препарат начинает действовать в течение 60 минут после приема 20-40 мг эзомепразола. Повторное применение 20 мг эзомепразола через 24 часа 1 раз в сутки сопровождается снижением желудочной секреции, обусловленной действием пентагастрина, на 90% примерно на 5 день приема.
В дозе 40 мг эффективен для лечения рефлюкс-эзофагита.
Используется для лечения язвенных дефектов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, в комбинации с подходящим антибиотиком позволяет добиться лучшего эффекта эрадикации Helicobacter pylori (90% случаев).
Как правило, при комплексном лечении язвенной болезни после окончания приема антибиотиков не возникает необходимость в продолжении антисекреторной монотерапии.

Клинические исследования показали, что при приеме препарата содержание гастрина в крови увеличивается в ответ на уменьшение продукции соляной кислоты. Повышение числа эндокринных клеток, которые вырабатывают гистамин, происходит за счет увеличения концентрации гастрина в крови.
В некоторых случаях наблюдалось увеличение частоты возникновения гранулярных кист слизистой желудка при длительном использовании антисекреторных препаратов.
Это явление расценивается как физиологичное в ответ на угнетение продукции соляной кислоты. Кисты всегда являются доброкачественными и транзиторными (после окончания курса лечения исчезают).
Омепразол эффективен для профилактики образования пептических язв при сопутствующей терапии нестероидными противовоспалительными средствами (даже ингибиторами циклооксигеназы – 2 селективной группы).
Нексиум – кислотозависимый препарат, используют его в виде гранул, покрытых оболочкой, внутрь. Эзомепразол быстро всасывается, Сmax достигается в плазме крови примерно через 60-120 минут после внутреннего применения.
Биодоступность после принятия одной дозы в 40 мг – 64%, увеличивается до 90% в случае повторного приема.
В дозе 20 мг абсолютная биодоступность составляет соответственно 50%, 68%.
Белки плазмы крови связывают 97% активного вещества.
При одновременном приеме эзомепразола и еды не изменяется антисекреторный эффект, однако всасывание может быть замедлено.

Биометаболизм большей части эзомепразола происходит при участии фермента CYP 2С19, остальной части – изомера фермента: CYP 3A4, все реакции происходят с участием цитохрома Р450.
Период полувыведения составляет примерно 70 минут после повторной дозы эзомепразола через 24 часа.
Элиминируется из организма почками полностью в интервале между приемом препарата, не накапливается в организме при приеме 1 раз в 24 часа.
Меньшая часть эзомепразола выводится с калом.
Метаболиты препарата не оказывают влияния на секрецию соляной кислоты. Меньше 1% эзомепразола элиминируется в неизмененном виде почками. Метаболизм эзомепразола не изменяется в случае пожилого возраста пациента (71-80 лет).
У женщин наблюдается более высокое значение AUC, чем у мужчин (на 30%), на выбор дозы для пациентов мужского и женского пола это не влияет.
Особой группой пациентов являются слабые метаболизаторы – люди, у которых метаболизм происходит за счет только влияния CYP 3A4.У слабых метаболизаторов цифры AUC (средние за сутки) на 100% выше, чем у тех, у кого выражена активность и изомера (метаболизаторы экстенсивные) – фермента CYP 2C19. На выбор дозировки для той и другой группы лиц это не влияет.
Нарушений метаболизма эзомепразола у пациентов с наличием печеночной недостаточности не выявлено. Скорость биотрансформации уменьшается только при выраженных нарушениях, что приводит к росту AUC в 2 раза.
За счет этого рекомендовано использовать для таких больных дозу эзомепразола, равную 20 мг в сутки.

Не проводили исследования по выявлению особенностей метаболизма эзомепразола у пациентов с почечной недостаточностью.
Поскольку почками элиминируются не активное вещество, а метаболиты, то нарушений биотрансформации не следует ожидать.
Проведены исследования в подростковом возрасте – эффект действия и параметры максимальной концентрации омепразола в плазме крови с 12 лет такие же, как у пациентов взрослого возраста.

Показания к
применению:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь:
– лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита;
– длительная поддерживающая терапия для предотвращения рецидивов у пациентов с излеченным эзофагитом;
– симптоматическая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальной терапией), а также:
– лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori;
– предупреждение рецидива пептических язв, ассоциированных с Helicobacter pylori.

Способ применения:

Нексиум используют только для внутреннего применения, таблетки нужно глотать, не разжевывая, запивать небольшим количеством воды.
При нарушении функции глотания можно поместить 1 таблетку в воду (100 мл, негазированная) и выпить после растворения таблетки немедленно (или через 30 минут).
Другие растворы (чай, молоко) использовать категорически нельзя – это может повредить специальное покрытые таблеток.
После того, как жидкость выпита, необходимо дополнительно принять 1 стакан воды, использовать тот же стакан.
В крайнем случае при выраженных нарушениях глотательной функции нужно ввести нексиум через зонд (назогастральный).
До введения таблетку растворяют в воде по уже описанному методу.
Растворенный в воде нексиум набирать по 5-10 мл в шприц подходящего к зонду размера и вводить в зонд.

Лечение рефлюкс-эзофагита
По 40 мг/сутки на протяжении 4 недель, в случае сохранения симптомов терапию можно продлить еще на 4 недели.
В качестве противорецидивной терапии используют в дозе 20 мг/сутки.
Для купирования симптомов при рефлюкс-эзофагите применяют 20 мг/сутки 4 недели, при сохранении признаков заболевания нужно уточнить диагноз.
Для последующего контроля можно использовать 20 мг/сутки или «по потребности».
Не рекомендуется использование нексиума «по потребности» в качестве превентивной терапии лицам, использующим НПВС с повышенным риском образования пептических язв.
В комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с хеликобактерной инфекцией, или в качестве противорецидивной терапии.
20 мг эзомепразола в сочетании и амоксициллином (1000 мг) и кларитромицином (500 мг) 2 р/сутки на протяжении 1 недели.
Больным, которым назначаются нестероидные противовоспалительные средства длительное время: 20 мг 1 р/сутки.
При лечении пептической язвы, вызванной НПВС, длительность терапии составляет 4-8 недель.

При синдроме Золлингера - Эллисона - по 40 мг 2 р/сутки.
Продолжительность лечения и дозы подбираются индивидуально в зависимости от клинической ситуации.
Максимально допустимая доза для пациентов с данным синдромом – 80-160 мг/сутки.
При печеночной недостаточности максимально допустимая доза эзомепразола составляет 20 мг/сутки.
Не требуется коррекция дозировки пациентам с почечной недостаточностью, однако при выраженном нарушении функции почек нексиум нужно использовать с осторожностью.

Побочные действия:

Центральная нервная система и периферическая нервная система: сонливость, депрессия, парестезии, агрессивность, бессонница, повышенная возбудимость, головокружение, галлюцинации (в особенности у тяжелобольных).
Желудочно-кишечный тракт: кандидоз, стоматит.
Система крови и кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз.
Печень: гепатит (с желтухой и без), энцефалопатия ( в случае тяжелых заболеваний печени в анамнезе), печеночная недостаточность.
Опорно-двигательный аппарат: мышечная слабость, боли в суставах.
Кожные покровы: фотосенсибилизация, сыпь, токсический эпидермальный некролиз, алопеция.
Прочие: реакции гиперчувствительности (спазм бронхов, повышение температуры тела, нефрит, увеличение потливости), отеки, гипонатриемия, изменения вкуса.

Противопоказания:

- возраст до 12 лет (остутствуют клинические исследования у данной возрастной группы);
- реакции гиперчувствительности (в том числе к бензимидазолам);
- при приеме атазанавира;
- период лактации.

При наличии таких симптомов как значительная спонтанная потеря массы тела, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена, а также при наличии (или подозрении) язвы желудка следует исключить возможность злокачественного новообразования, поскольку лечение эзомепразолом может привести к сглаживанию симптоматики и, таким образом, задержать постановку правильного диагноза.
При длительной терапии следует регулярно контролировать состояние пациента.
Во время лечения ингибиторами протонного насоса уровень гастрина в плазме повышается в результате сниженной внутрижелудочной секреции хлористоводородной кислоты.
У пациентов, принимающих ингибиторы протонного насоса в течение длительного времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке.
Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции хлористоводородной кислоты.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Если всасывание других препаратов зависит от кислотности желудочного содержимого, то эзомепразол может увеличить или снизить способность к абсорбции.
При терапии эзомепразолом наблюдается уменьшение всасывания итроконазола и кетоконазола. Подавление выработки CYP 2C19 приводит к повышению содержания в плазме крови тех препаратов, биометаболизм которых происходит с участием этого фермента: циталопрам, диазепам, кломипрамин, фенитоин, имипрамин.
Обычно это требует уменьшение дозировки последних.
При применении эзомепразола нужно контролировать показатели коагуляции при одновременном использовании варфарина и эзомепразола.

При комбинации эзомепразола и цизаприда отмечается повышение на 32% AUC и увеличение периода полувыведения цизаприда (на 31%), однако значимых колебаний концентрации цизаприда в крови не наблюдается.
В ряде случаев отмечено значительное повышение интервала QТ, однако при комбинации с эзомепразолом прогрессирования повышения интервала не обнаружено.
Сочетание с атазанавиром, ритонавиром наблюдается уменьшение активности противовирусных препаратов, даже при увеличении их дозировки.
Поскольку активное вещество нексиума метаболизируется с помощью ферментов CYP 3A4 и CYP 2C19, комбинированный прием эзомепразола и кларитромицина, который является ингибитором ферментной активности CYP 3A4, происходит повышение AUC нексиума.
При этом коррекция дозировка эзомепразола не требуется.
Сочетанное применение вориконазола и эзомепразола приводит к повышению экспозиции последнего больше, чем в 2 раза (коррекция дозировки нексиума не требуется).

Беременность:

Данные о безопасности применения эзомепразола при беременности отсутствуют.
Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.
В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено какого-либо прямого или косвенного отрицательного воздействия на развитие эмбриона или плода.
Введение рацемического вещества также не оказывало какого-либо отрицательного воздействия на животных при беременности, в период родов, а также в период постнатального развития.
Противопоказан в период лактации.

Передозировка:

Очень мало данных о случаях передозировки эзомепразола.
Известно, что применение нексиума в дозе 80 мг не вызывает никаких выраженных токсических эффектов.
После использования препарата в дозе 280 мг наблюдается общая слабость, признаки нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
Специфического антидота у эзомепразола нет.
Проведение гемодиализа малоэффективно, так как препарат в большей части связывается протеинами плазмы.
В случае симптомов передозировки проводят поддерживающую и симптоматическую терапию.

Форма выпуска:

Таблетки Нексиум 20 мг и 40 мг, покрытые оболочкой розового цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой "40 mG" на одной стороне и "А/ЕI" в виде дроби - на другой; на изломе - белого цвета с желтыми вкраплениями (типа крупа) по 7, 14 или 28 шт.
Лиофилизат Нексиум 40 мг для приготовления раствора для в/в введения в виде спрессованной массы белого или почти белого цвета во флаконах по 10 шт.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в местах, недоступных для детей, при температуре ниже 30°C.

Состав:

1 таблетка Нексиума содержит:
- действующее вещество: эзомепразола магния тригидрат - 44.5 мг, что соответствует содержанию эзомепразола - 40 мг;
- вспомогательные вещества: глицерил моностеарат 40-55 - 2.3 мг, гипролоза - 11 мг, гипромеллоза - 26 мг, краситель железа оксид красный (E172) - 450 мкг, магния стеарат - 1.7 мг, сополимер метакриловой и этакриловой кислот (1:1) - 46 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 389 мг, парафин - 300 мкг, макрогол - 4.3 мг, полисорбат 80 - 1.1 мг, кросповидон - 8.1 мг, натрия стеарилфумарат - 810 мкг, сахароза сферические гранулы (сахар, сферические гранулы) (размер 0.250-0.355 мм) - 30 мг, титана диоксид (E171) - 3.8 мг, тальк - 20 мг, триэтилцитрат - 14 мг.

1 флакон лиофилизат Нексиума для приготовления раствора для в/в введения содержит:
- действующее вещество: эзомепразол натрия - 42.5 мг, что соответствует содержанию эзомепразола - 40 мг;
- вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат - 1.5 мг, натрия гидроксид - 0.2-1 мг.

Нексиум отзывы:

Зебра

Все началось с жуткой изжоги. Я сначала пользовалась народными методами: ела петрушку с укропом. Меня сначала попускало, а потом опять начиналось. Пришлось идти к врачу. Там у меня нашли язву... Жалею, что не пошла к врачу раньше. Все таки так часто изжога быть не может. Мне назначили нексиум. Цена конечно меня впечатлила больше, чем эффект от препарата, хотя эффект и был. Дорогой препарат...

2016-05-16T07:37:37
София

Здравствуйте! Хочу оставить свой отзыв. Врач назначил при язве желудка для эрадикации хеликобактер пилори нексиум дважды в день по 20 мг, кларитромицин по 500 мг дважды в сутки и амоксициллин по 1 грамму дважды в сутки. Принимал неделю эти препараты, очень помогли

2015-05-23T09:42:05
Все права защищены © MedHall.ru 2013-2016. Наш офис: г.Москва, Ленинградский проспект, дом 80    Для писем