Нифедипин

Поделиться:
Кнопки поделиться
Карта препарата
Производитель:
Международное
название:
АТС код:
Фарм. группа:
Действующее
вещество:
STADA Arzneimittel, AG, Германия
Nifedipine
C08CA05
Селективные антагонисты кальция с преимущественным влиянием на сосуды.
Нифедипин
Цена:
26,8 руб.
- Есть в наличии
- Все способы оплаты - Гарантия, качество - Бесплатная доставка - Доставка: от 5 часов
Купить
Дата обновления: 10 Апрель 2016
тень карты препарата
Реклама
 

Нифедипин: инструкция по применению

Наименование:
Нифедипин (Nifedipin)
Фармакологическое
действие:
Нифедипин является антагонистом ионов кальция, обладает антиангинальным действием, также понижает артериальное давление. Препарат расширяет коронарные сосуды, улучшает коронарное кровообращение, снижает потребность миокарда в кислороде, расширяет периферические сосуды, понижает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), оказывает незначительное антиаритмическое действие. После приема внутрь лекарственное средство быстро абсорбируется в ЖКТ, большая часть препарат выводится при помощи почек, остальная часть выводится с калом … далее
Показания к
применению:
Нифедипин применяется при ишемической болезни сердца (стабильная, вариантная стенокардия), артериальной гипертензии (эссенциальная, симптоматическая), гипертоническом кризе, синдроме Рейно,. Также лекарственный препарат применяется в составе комплексного лечения хронической формы сердечной недостаточности … далее
Способ применения:
Лекарственное средство применяется перорально в виде таблеток, прием препарата не зависит от приема пищи. Также лекарственное средство может применяться парентерально в виде (внутривенное введение) Дозировка и продолжительность приема определяется врачом в зависимости от характера заболевания и носит индивидуальный характер. Обычно назначают от 10 до 30 мг препарата три-четыре раза в день. При приступах стенокардии и гипертоническом кризе лекарство применяется сублингвально (таблетку берут под язык), прием препарат можно повторить через двадцать-тридцать минут при необходимости … далее
Побочные действия:
Применение Нифедипина может вызвать побочные реакции организма: головные боли, головокружения, вялое состояние, сонливость, боли в животе, диспепсические расстройства, тошнота, отек нижних конечностей, сердцебиение, расстройство стула, покраснение лица, боли в мышцах (миалгия) … далее
Противопоказания:
Лекарственный препарат не применяется при нестабильной стенокардии, тяжелой форме сердечной недостаточности, выраженном понижении артериального давления (артериальная гипотензия), тахикардии, коллапсе, кардиогенном шоке, инсульте, тяжелой форме аортального стеноза … далее
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
При одновременном приеме с другими препаратами, оказывающими антигипертензивный эффект, действие активного компонента нифедипина усиливается. Также препарат может повышать концентрацию в плазме крови теофиллина, карбамазепина … далее
Беременность:
Нифедипин не применяется в период беременности , а также в период грудного кормления … далее
Передозировка:
Симптомами применения повышенных доз препарата являются: брадикардия, шок, артериальная гипотензия, судороги, шок … далее
Форма выпуска:
Лекарственное средство выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток, а также таблеток пролонгированного действия (ретард), в виде раствора для инъекций … далее
Условия хранения:
Нифедипин следует хранить в месте, защищенном от проникновения солнечного света … далее
Состав:
Активным компонентом является нифедипин … далее
Источник информации.
Реклама
Аналоги препарата  Подробнее
Кордипин XL : Коринфар : Никардия Ретард : Нифедипин-Дарница : Осмо-Адалат : Фенигидин-Здоровье
Совпадает код ATC, состав действующих веществ и форма выпуска
Адалат : Фармадипин : Фенигидин-Здоровье
Совпадает код ATC и состав действующих веществ
Аген 10 : Азомекс : Аладин : Амло : Амлодипин : Амлонг : Вазокар : Лаципил : Нитресан
Совпадает код ATC 4-го уровня
Тень
Препараты, часто просматриваемые с препаратом Нифедипин:
  • Тавегил (Противогистаминный препарат, обладающий длительным действием. Применяется при аллергических заболеваниях. Не оказывает седативного действия);
  • Фурадонин (Противомикробное лекарственное средство. Применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей, также используется в целях профилактики);
  • Омепразол (Уменьшает секрецию соляной кислоты в желудке. Активное вещество - омепразол. Эффективен при лечении язвенной болезни желудка, пептической язвы);
  • Фурацилин (Противомикробный препарат (грамположительные и грамотрицательные бактерий). Эффективен при гнойно-воспалительных процессах, раневых инфекциях);
  • Ксеникал (Основное действие препарата - подавление желудочно-кишечных липаз. Эффективно применяется при борьбе с ожирением и избыточной массой тела);
Популярные статьи

Нифедипин: применение

Нифедипин является гипотензивным и антиангинальным препаратом, который эффективно снижает артериальное давление, улучшает кровоснабжение коронарных сосудов и оказывает противоишемическое действие. Назначают его при стенокардии, нарушениях мозгового кровообращения, гипертонии, болезни Рейно. Нифедипин выпускается в форме таблеток (также пролонгированного действия) и раствора. Таблетки принимают по 1-3 штуке трижды в день в течение 1-3 месяцев. Таблетки пролонгированного действия эффективны при длительном лечении. Их принимают по 1-2 штуке дважды в день после еды, не разжевывая. При гипертоническом кризе вводят раствор в течение 4-8 часов 0,005 г.

Нифедипин от давления

Таблетки от давления из класса блокаторов кальциевых каналов делятся на три подгруппы: бензотиазепины, фенилалкиаламины и дигидропиридины. Нифедипин относится к последней группе, которая является самой популярной из-за минимального влияния на функцию сердца и синусового узла и эффективного расслабления кровеносных сосудов. Только использовать Нифедипин от повышенного артериального давления надо в форме пролонгированных таблеток, а не быстрого действия. При лечении гипертонии препарат также оказывает защитное действие на внутренние органы. Необходимо принять 1 таблетку в сутки, которая медленно и эффективно снизит давление. Нифедипин хорошо сочетается с другими группами лекарств: диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-блокаторами, блокаторами рецепторов антиотензина-II.

Нифедипин при беременности

Нифедипин разрешен к применению будущим мамам, которые страдают сердечными заболеваниями. В первом триместре он не представляет никакой опасности, а в третьем триместре его надо принимать под наблюдением врача. Нифедипин контролирует артериальное давление, предупреждает выкидыш и благоприятно влияет на сердце. Также препарат поддерживает состояние женщины, больной сахарным диабетом, улучшая работу почек. Врачи утверждают, что прием препарата абсолютно безопасен в период беременности, побочных действий он практически не вызывает (иногда могут возникнуть головные боли, головокружение, сыпь).

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.
 

Нифедипин: оригинальная инструкция по применению

Наименование:
Нифедипин (Nifedipin)
Фармакологическое
действие:

Селективный блокатор "медленных" кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина.
Оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и антигипертензивное действие. Уменьшает ток ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах подавляет высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо.
Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.

Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего, при артериальной гипертензии.
Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена "обкрадывания", активирует функционирование коллатералей. Расширяя периферические артерии, снижает общее переферическое сопротивление сосудов, тонус миокарда, постнагрузку, потребность миокарда в кислороде и увеличивает длительность диастолического расслабления левого желудочка.
Практически не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярный узлы и не обладает антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез.
Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением ЧСС в ответ на периферическую вазодилатацию.
Время наступления эффекта - 20 мин, длительность эффекта - 12-24 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая (более 92-98%). Биодоступность - 40-60%. Прием пищи повышает биодоступность. Обладает эффектом "первого прохождения" через печень. Ретард формы обеспечивают постепенное высвобождение активного вещества в системный кровоток. TCmax 1.6-4.2 ч, Cmax - 47-76 нг/мл. Связь с белками плазмы - 90%.
Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Полностью метаболизируется в печени. В метаболизме препарата участвуют изоферменты CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7.
T1/2 - 3.8-16.9 ч. У пациентов с печеночной недостаточностью снижается общий клиренс и увеличивается T1/2. Выводится в виде неактивных метаболитов, в основном, почками (80%) и с желчью (20%).

Кумулятивный эффект отсутствует. Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику.
При длительном приеме (2-3 мес) развивается толерантность к действию препарата.
Плазмаферез может усиливать элиминацию.

Показания к
применению:

— хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения);
— вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала);
— артериальная гипертензия (в монотерапии или в сочетании с другими гипотенивными средствами);
— болезнь и синдром Рейно.

Способ применения:

Внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
Рекомендуемая доза препарата - по 20 мг 2 раза/сут.
При недостаточной выраженности эффекта возможно увеличение дозы препарата до 40 мг 2 раза/сут.
Максимальная суточная доза составляет 80 мг.

При нарушении функции печени суточная доза не должна превышать 40 мг.
У пожилых пациентов или пациентов, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, обычно назначаются меньшие дозы.
При нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена.
Продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально.

Побочные действия:

Частота приведенных побочных эффектов указана в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто - более 10%; часто - более 1% и менее 10%; нечасто - более 0.1% и менее 1%; редко - более 0.01% и менее 0.1%; очень редко - менее 0.01%, включая отдельные случаи.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - периферические отеки (стоп, лодыжек, голеней), симптомы вазодилатации (покраснение кожи лица, ощущение жара); нечасто - тахикардия, учащенное сердцебиение, выраженное снижение артериального давления, обморок; в отдельных случаях - боль за грудиной (стенокардия) вплоть до
развития инфаркта миокарда, развитие или усугубление течения хронической сердечной недостаточности, аритмии.

Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - головокружение, сонливость; нечасто - астения, нарушение сна (в т.ч. бессонница), нервозность, повышенная утомляемость, дизестезии, тремор, лабильность настроения.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота; нечасто - гастроинтестинальная и абдоминальная боль (боль в области желудка и кишечника), диарея, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, повышение аппетита; редко -гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность).
При длительном приеме: нечасто - нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз," повышение активности "печеночных" трансаминаз), редко — желтуха; в отдельных случаях - недостаточность кардиального сфинктера.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, редко - отек легких (затруднение дыхания, кашель, стридорозное дыхание).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, отечность суставов, миалгия, мышечные судороги.
Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура; очень редко - бессимптомный агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у пациентов с почечной недостаточностью).

Аллергические реакции: часто - эритема; редко - кожный зуд, крапивница, экзантема, фотосенсибилизация, аутоиммунный гепатит; нечасто - ангионевротический отек; в отдельных случаях - токсический эпидермальный некролиз.
Прочие: редко - нарушение зрения (в. т.ч. транзиторная потеря зрения на фоне максимальной концентрации нифедипина в плазме крови), боль в глазах, гипергликемия, гинекомастия (у пожилых пациентов; полностью исчезающая после отмены препарата), галакторея, эректильная дисфункция, увеличение массы тела, озноб, носовое кровотечение, заложенность носа.

Противопоказания:

— артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.);
— кардиогенный шок;
— коллапс;
— выраженный аортальный или субаортальный стеноз;
— острая сердечная недостаточность;
— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
— нестабильная стенокардия;
— острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4 нед);
— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
— синдром слабости синосового узла;
— AV-блокада II-III степени;
— беременность (до 20 нед);
— период лактации;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не исследованы);
— повышенная чувствительность к нифедипину или другим компонентам препарата.
Препарат содержит лактозу, поэтому противопоказан к применению пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости лактозы, лактазной недостаточностью, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

С осторожностью: митральный стеноз, выраженная брадикардия или тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью, непроходимость ЖКТ (для форм с замедленным высвобождением), печеночная недостаточность, хроническая почечная недостатточность (особенно больные, находящиеся на гемодиализе - высокий риск чрезмерного и непрогнозируемого снижения АД), одновременный прием бета-адреноблокаторов и сердечных гликозидов, беременность (после 20 нед), пожилой возраст.

В период лечения необходимо воздерживаться от приема алкоголя.
Несмотря на отсутствие у блокаторов "медленных" кальциевых каналов синдрома "отмены", перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.
Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного, контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение артериального давления, а в некоторых случаях - усугубление явлений сердечной недостаточности. Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

Важное значение имеет регулярность лечения независимо от самочувствия, поскольку пациент может не чувствовать симптомы артериальной гипертензии.
Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая, клиническая картина, сопровождающаяся характерными изменениями электрокардиограммы (подъем сегмента ST); возникновение эргометрин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий; выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента, без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные электрокардиограммы свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).

Для пациентов с тяжелой гипертрофической кардиомиопатией существует риск, увеличения частоты, тяжести проявления.и продолжительности приступов стенокардии, после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата.
У пациентов, находящихся на гемодиализе, с высоким артериальным давлением, необратимой недостаточностью функции почек, с уменьшением объема циркулирующей крови препарат следует применять осторожно, поскольку может произойти резкое падение артериального давления.

За пациентами с нарушенной функцией печени устанавливается тщательное наблюдение и, при необходимости, снижают дозу препарата и/или используют другие лекарственные формы нифедипина.
Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние рекомендуется отменять постепенно).
Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо проинформировать хирурга-анестезиолога о характере проводимой терапии.
При спектрофотометрической оценке нифедипин может привести к неверному выявлению увеличенного содержания- ванилил-миндальной кислоты в моче, на исследования с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии влияния не оказывает.

При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях блокаторы "медленных" кальциевых каналов вызывали изменения в головной части сперматозоидов, что могло привести к нарушению функций сперматозоидов. В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, блокаторы "медленных" кальциевых каналов, включая нифедипин, считались возможной причиной неудачи.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Выраженность снижения артериального давления усиливается при одновременном применении нифедипина с другими гипотензивными препаратами, нитратами, циметидином, ранитидином (в меньшей степени), ингаляционными анестетиками,
диуретиками и трициклическими антидепрессантами.
Под влиянием нифедипина значительно снижается концентрация хинидина в плазме крови. Повышает концентрацию дигоксина в плазме крови, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и содержание дигоксина в плазме крови.
Рифампицин — мощный индуктор изофермента СУР3А4. При совместном применении с рифампицином биодоступность нифедипина значительно снижается и, соответственно, снижается его эффективность.

Применение нифедипина совместно с рифампицином противопоказано. В сочетании с цитратами усиливается тахикардия и антигипертензивное действие нифедипина.
Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов "медленных" кальциевых каналов. При совместном применении с нифедипином повышается антикоагулянтная активность производных кумарина.
Может вытеснять из связи с белками лекарственные средства, характеризующиеся высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты - производные кумарина и индандиона, противосудорожные лекарственные средства, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего могут повыситься их концентрации в плазме крови.
Подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, вследствие чего возможно усиление антигипертензивного эффекта.

Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.
Одновременное применение с сульфатом магния у беременных женщин может вызвать блокаду нейромышечных синапсов.

Ингибиторы системы цитохрома Р450 3А, такие как макролиды (например, эритромицин), флуоксетин, нефазодон, ингибиторы протеазы (например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир), противогрибковые средства (кетоконазол, итраконазол или флуконазол) ведут к увеличению концентрации нифедипина в плазме крови.
Принимая во внимание опыт применения блокатора "медленных" кальциевых каналов нимодипина, нельзя исключать следующие взаимодействия с нифедипином: карбамазепин, фенобарбитал - снижение концентрации нифедипина в плазме крови; хинупристин, далфопристин, вальпроевая кислота - увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

С осторожностью следует назначать нифедипин одновременно с дизопирамидом и флекаинидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.
Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление его побочных действий; при необходимости дозу винкристина снижают.
Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, в связи с чем противопоказан их одновременный прием.

Беременность:

Контролируемых исследований применения препарата Нифедипин у беременных женщин не проводилось.
Испытания на животных показали наличие эмбриотоксичности, плацентотоксичности, фетотоксичности и тератогенности при приеме нифедипина в течение и по окончании периода органогенеза.
По имеющимся клиническим данным нельзя судить о специфическом перинатальном риске.
Вместе с тем, имеются данные об увеличении вероятности перинатальной асфиксии, кесарева сечения, преждевременных родов и задержки внутриутробного развития плода. Неясно, являются ли перечисленные случаи следствием основного заболевания (артериальная гипертензия), проводимого лечения или специфическим эффектом препарата Нифедипин.
Имеющаяся информация является недостаточной для того, чтобы исключить вероятность возникновения побочных эффектов, представляющих опасность для плода и новорожденного.

Поэтому применение препарата Нифедипин после 20-ой недели беременности требует тщательной индивидуальной оценки соотношения риска и пользы для пациентки, плода и/или новорожденного и может рассматриваться только в тех случаях, когда другие способы терапии противопоказаны или неэффективны.

Следует проводить тщательный контроль артериального давления у беременных женщин при применении препарата Нифедипин одновременно с внутривенным введением магния сульфата вследствие возможности чрезмерного снижения артериального давления, что представляет опасность как для матери, так и для плода и/или новорожденного.
Нифедипин противопоказан в период лактации, поскольку выделяется с грудным молоком. Если терапия Нифедипином абсолютно необходима, рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Передозировка:

Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД, подавление функции синусного узла, брадикардия, брадиаритмия. При тяжелом отравлении - потеря сознания, кома, метаболический ацидоз, гипоксия, кардиогенный шок с отеком легких.
Лечение: при тяжелом отравлении (коллапс, угнетение синусного узла) проводят промывание желудка, назначают активированный уголь.
Антидотом является кальций: показано медленное в/в введение 10% хлорида кальция или кальция глюконата в дозе 0.2 мл/кг (но не более 10 мл) в течение 5 мин, при неэффективности возможно повторное введение под контролем содержания ионов кальция в сыворотке крови, при возобновлении симптоматики можно перейти на постоянную инфузию со скоростью 0.2 мл/кг/ч, но не более 10 мл/ч.

При выраженном снижении АД - в/в введение допамина или добутамина.
При нарушениях проводимости - атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма.
При развитии сердечной недостаточности - в/в введение строфантина.
Катехоламины следует применять только при угрозе жизни (в связи с их пониженной эффективностью требуется высокая дозировка, вследствие чего возрастает опасность развития аритмии). Рекомендуется контроль за концентрацией в крови глюкозы (может снижаться высвобождение инсулина) и электролитов (ионов калия, ионов кальция).
Гемодиализ неэффективен.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые оболочкой, содержащие по 0,01 г (10 мг) препарата.
Таблетки длительного действия нифедипин ретард по 0,02 г (20 мг).
Раствор для инфузий (1 мл содержит 0,0001 г нифедипина) во флаконах по 50 мл в комплекте со шприцем “Перфузор” (или “Инъектомат”) и полиэтиленовой трубкой “Перфузор” (или “Инъектомат”).
Раствор для внутрикоронарного введения (1 мл содержит 0,0001 г нифедипина) в шприцах по 2 мл в упаковке по 5 штук.

Условия хранения:

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 3 года.

Состав:

1 таблетка Нифедипина пролонгированного действия содержит:
- действующее вещество: нифедипин - 20 мг;
- вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 51 мг, крахмал кукурузный - 58.25 мг, лактозы моногидрат - 36.2 мг, полисорбат 80 - 2 мг, магния стеарат - 150 мкг, гипромеллоза - 2.4 мг.

Нифедипин отзывы:

Галина

в начале лечения я скептически отнеслась к препарату, так как у меня от него болела голова, да и кружилась, были частые приливы жара. Но потом все нормализовалось, давление стало приходить в норму и я взглянула на нифедипин по-другому. Хорошо, что врач сказала, что надо потерпеть и не стоит его отменять, потом все будет ок

2014-09-30T14:19:50
Все права защищены © MedHall.ru 2013-2016. Наш офис: г.Москва, Ленинградский проспект, дом 80    Для писем