Париет

Поделиться:
Кнопки поделиться
Карта препарата
Производитель:
Международное
название:
АТС код:
Фарм. группа:
Действующее
вещество:
Джонсон & Джонсон, ООО, Россия
Rabeprazole
A02BC04
Средства для лечения пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Ингибитор протон.
Рабепразол
Цена:
829,2 руб.
- Есть в наличии
- Все способы оплаты - Гарантия, качество - Бесплатная доставка - Доставка: от 5 часов
Дата обновления: 10 Апрель 2016
тень карты препарата
Реклама
 

Париет: инструкция по применению

Наименование:
Париет (Pariet)
Фармакологическое
действие:
Париет – лекарственное средство, которое обладает противоязвенным действием, а также оказывает противосекреторное действие, подавляя желудочную секрецию угнетением Н+-K+-АТФ-азы. После приема внутрь достаточно быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, противосекреторный эффект наблюдается через один час после приема, а своего максимума достигает через два-четыре часа. Антисекреторный эффект стабилизируется через трое суток после начала приема препарата … далее
Показания к
применению:
Париет применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, эрозивном рефлюкс-эзофагите, гастроэзофагальной рефлюксной болезни, синдроме Золлингера-Эллисона, также препарат применяется при других заболеваниях, которые сопровождаются повышенной секрецией. Эффективен в составе комплексного лечения эрадикации Helicobacter pylori … далее
Способ применения:
Препарат принимают внутрь в виде таблеток, ни в коем случае не следует разжевывать таблетки или измельчать перед употреблением, их необходимо запивать достаточным количеством жидкости. Обычно рекомендованная доза лекарственного средства составляет 20 мг один раз в сутки утром до приема пищи. Длительность приема препарата определяется лечащим врачом и зависит от характера и степени тяжести заболевания … далее
Побочные действия:
Обычно прием Париета достаточно хорошо переносится организмом, а побочные реакции проявляются редко в виде головных болей, расстройства стула, астении, сухости во рту, головокружения, метеоризма, слабости, сонливости, кожной сыпи. В очень редких случаях может проявляться нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения … далее
Противопоказания:
Препарат не принимают при наличии повышенной чувствительности к его компонентам, а также при тяжелых формах нарушения функционирования почек … далее
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Лекарственный препарат снижает концентрацию кетоконазола и дигоксина в плазме крови при одновременном приеме … далее
Беременность:
Париет не применяют в период беременности и во время кормления грудью, так как на данный момент нет достаточных данных о безопасности применения препарата в эти периоды … далее
Передозировка:
Случаи передозировки зарегистрированы не были … далее
Форма выпуска:
Париет выпускается в форме таблеток … далее
Условия хранения:
Препарат следует хранить при температурном режиме, который не превышает 25 градусов … далее
Состав:
Действующим веществом является рабепразол … далее
Источник информации.
Реклама
Аналоги препарата  Подробнее
Велоз : Геердин : Зульбекс : Рабелок : Рабиджем : Рабимак : Разол : Рамсозол
Совпадает код ATC, состав действующих веществ и форма выпуска
Некспро-20 : Некспро-40
Совпадает код ATC
Барол 10 : Барол 20 : Бароло 10 : Бароло 20 : Геердин : Рабелок
Совпадает код ATC и состав действующих веществ
Гасек-10 : Дексилант : Диапразол : Золопент : Ланзол : Лансопрол : Нексиум : Нольпаза
Совпадает код ATC 4-го уровня
Тень
Препараты, часто просматриваемые с препаратом Париет:
  • Лозап (Антигипертензивный препарат, обладает гипотензивным действием. Применяется при повышенном артериальном давлении, хронической форме сердечной недостаточности);
  • Викасол (Синтетический аналог витамина К. Назначают при кровоточивости и гипопротромбинемии, язвенных кровотечениях, носовых и маточных кровотечениях);
  • Мастодинон (Комбинированный гомеопатический препарат, снижает выработку женского гормона пролактина. Применяют при фиброзно-кистозной мастопатии, нарушениях менструального цикла, бесплодии);
  • Диоксидин (Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Прменяется при тяжелых формах гнойно-воспалительных процессов, в целях профилактики);
  • Креон (Активное вещество панкреатин, применяется при недостаточности ферментов поджелудочной железы при хроническом панкреатите, муковисцедозе);
Популярные статьи

Таблетки Париет: применение

Париет – это противоязвенный препарат, который блокирует выработку соляной кислоты. Применяют его при язве двенадцатиперстной кишки и желудка, гиперсекреции соляной кислоты, при заболеваниях, связанных с жизнедеятельностьюхеликобактерпилори (совместно с антибиотиками), доброкачественной опухоли поджелудочной железы, гастроэзофагеальнойрефлюксной болезни. Париет выпускается в виде таблеток с действующим компонентом рабепразолом натрия. Принимать их надо утром до приема пищи при язвенной болезни 20 мг один раз в сутки в течение 4-6 недель, при хеликобактерпилори по 20 мг утром и вечером в течение 1 недели и при рефлюкс-эзофагите 20 мг утром в течение 4-8 недель (после устранения острых симптомов дозу нужно снизить до 10 мг в день).

Аналоги Париета

Аналогами Париета являются препараты Велоз, Геердин, Рабепразол, Рабелок, Рабиджем, Рабимак, Рамсозол. Все они имеют в своем составе одно и то же вещество – рабепразол. Назначаются эти лекарства как правило по одной схеме – утром натощак, глотая целыми, не разжевывая и запивая водой. Обратите внимание на дозировку – она может быть 10 и 20 мг рабепразола. Обратите внимание на то, что Геердин выпускается в форме лиофилизата – порошка для приготовления раствора для инъекций. К тому же его тяжело найти в аптеках, в основном привозят под заказ. Также препараты отличаются ценой. Париет – не самый доступный вариант, а вот Рабепразол и Зульбекс – в три-четыре раза дешевле. Существует дешевый препарат Омепразол, который можно считать аналогом Париета по показаниям к приему: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозии, заболевания, связанные с действием хеликобактерпилори. Но действующее вещество у Омепразола иное – омепразол.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.
 

Париет: оригинальная инструкция по применению

Наименование:
Париет (Pariet)
Фармакологическое
действие:

Средство, ­понижающее­ секрецию ­желез ­желудка ­–­ протонной­ помпы ­ингибитор.
Механизм действия. Рабепразол натрия относится к классу антисекреторных веществ, производных бензимидазола. Рабепразол натрия подавляет секрецию желудочного сока путем специфического ингибирования Н+-К+-АТФ-азы на секреторной поверхности париетальных клеток желудка. Н+-К+-АТФ-аза представляет собой белковый комплекс, который функционирует как протоновый насос, таким образом, рабепразол натрия является ингибитором протонового насоса в желудке и блокирует финальную стадию продукции кислоты.
Данный эффект является дозозависимым и приводит к подавлению как базальной так и стимулируемой секреции кислоты независимо от раздражителя.
Рабепразол натрия не обладает антихолинергическими свойствами.

Антисекреторное действие. После перорального приема 20 мг рабепразола натрия антисекреторный эффект развивается в течение часа.
Ингибирование базальной и стимулируемой секреции кислоты через 23 ч после приема первой дозы рабепразола натрия составляет 69% и 82% соответственно и продолжается до 48 ч.
Такая продолжительность фармакодинамического действия намного превышает предсказуемое по значению T1/2 (примерно 1 ч).
Данный эффект может быть объяснен продолжительным связыванием лекарственного вещества с Н+-К+-АТФ-азой париетальных клеток желудка. Величина ингибирующего действия рабепразола натрия на секрецию кислоты достигает плато после трех дней приема рабепразола натрия.
При прекращении приема, секреторная активность восстанавливается в течение 1-2 дней.
Влияние на уровень гастрина в плазме. В ходе клинических исследований пациенты принимали 10 или 20 мг рабепразола натрия ежедневно при продолжительности лечения до 43 месяцев.
Уровень гастрина в плазме был повышен первые 2-8 недель, что отражает ингибирующее действие на секрецию кислоты.
Концентрация гастрина возвращалась к исходному уровню обычно в течение 1-2 недель после прекращения лечения.

Влияние на энтерохромафинно-подобные клетки. При исследовании образцов биопсии желудка человека из области антрума и дна желудка 500 пациентов, получавших рабепразол натрия или препарат сравнения в течение до 8 недель, устойчивые изменения в морфологической структуре энтерохромафинно-подобных клеток, степени выраженности гастрита, частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространении инфекции Helicobacter pylori не были обнаружены.
В исследовании с участием боле 400 пациентов, получавших рабепразол натрия (10 мг/сут или 20 мг/сут) продолжительностью до 1 года, частота гиперплазии была низкой и сравнимой с таковой для омепразола (20 мг/кг).
Не был зарегистрирован ни один случай аденоматозных изменений или карциноидных опухолей, наблюдавшихся у крыс.

Другие эффекты. Системные эффекты рабепразола натрия в отношении ЦНС, сердечно-сосудистой или дыхательной систем в настоящий момент не обнаружены.
Было показано, что рабепразол натрия при пероральном приеме в дозе 20 мг в течение 2 недель не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, углеводный обмен, уровень паратиреоидного гормона в крови, а также на уровень кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

Фармакокинетика

Абсорбция
Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника. После приема в дозе 20 мг Cmax рабепразола в плазме достигается примерно через 3.5 ч. Изменения Cmax и AUC носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг.
Абсолютная биодоступность после приема внутрь 20 мг (по сравнению с в/в введением) составляет около 52%. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию рабепразола на 4 часа и более, однако ни Cmax, ни степень абсорбции не изменяются. Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола.
Распределение
У человека связывание рабепразола с белками плазмы составляет около 97%.

Метаболизм и выведение
У здоровых добровольцев T1/2 из плазмы составляет около 1 ч (варьируя от 0.7 до 1.5 ч), суммарный клиренс составляет 3.8 мл/мин/кг.
У здоровых людей после приема препарата внутрь в однократной дозе 20 мг 14С-меченного рабепразола натрия неизмененного препарата в моче найдено не было.
Около 90% рабепразола выводится с мочой главным образом в виде 2 метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6), а также в форме 2 неизвестных метаболитов, выявленных в ходе токсикологического анализа.
Оставшаяся часть принятого рабепразола натрия выводится с калом. Суммарное выведение составляет 99.8%. Эти данные свидетельствуют о небольшом выведении метаболитов рабепразола натрия с желчью. Основным метаболитом является тиоэфир (M1).
Единственным активным метаболитом является десметил (М3), однако он определялся в низкой концентрации только у одного участника исследования после приема 80 мг рабепразола.

Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с хроническим поражением печени AUC увеличена в 2 раза по сравнению со здоровыми добровольцами, что свидетельствует о снижении метаболизма при "первом прохождении" через печень, а T1/2 из плазмы увеличен в 2-3 раза.
Пациенты с хроническим компенсированным циррозом печени переносят рабепразол натрия в дозе 20 мг 1 раз/сут, хотя AUC удвоена и Сmax увеличена на 50% по сравнению со здоровыми добровольцами соответствующего пола.
У пациентов со стабильной почечной недостаточностью в терминальной стадии, которым необходим поддерживающий гемодиализ (КК≤5 мл/мин/1.73 м2) выведение рабепразола натрия было сходным с таковым у здоровых добровольцев. AUC и Сmax у этих пациентов были примерно на 35% ниже, чем у здоровых добровольцев.
В среднем T1/2 рабепразола составлял 0.82 ч у здоровых добровольцев, 0.95 ч - у пациентов во время гемодиализа и 3.6 ч - после гемодиализа. Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, был приблизительно в 2 раза выше, чем у здоровых добровольцев.

У пациентов пожилого возраста выведение рабепразола несколько замедлено. Через 7 дней после приема рабепразола натрия по 20 мг/сут у данной категории пациентов AUC была примерно в 2 раза больше, а Cmax - на 60% выше по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами.
Однако признаков кумуляции рабепразола не отмечалось.
У пациентов с замедленным метаболизмом CYP2C19 после приема рабепразола по 20 мг/сут в течение 7 дней AUC увеличивается в 1.9 раза, а T1/2 - в 1.6 раза по сравнению с теми же параметрами у "быстрых" метаболизаторов, в то время как Cmax увеличивается на 40%.

Показания к
применению:

— язвенная болезнь желудка в фазе обострения и язва анастомоза;
— язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— эрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или рефлюкс-эзофагит;
— поддерживающая терапия ГЭРБ;
— неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (НГЭРБ);
— синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией;
— в комбинации с антибактериальными средствами для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью.

Способ применения:

Таблетки препарата Париет следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола натрия.
При язвенной болезни в фазе обострения и язве анастомоза рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг 1 раз/сут.
Обычно излечение наступает после 6 недель терапии, однако в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена еще на 6 недель.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения препарат рекомендуется принимать в дозе 20 мг 1 раз/сут.
В некоторых случаях лечебный эффект наступает при приеме препарата в дозе 10 мг 1 раз/сут. Длительность лечения составляет от 2 до 4 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 4 нед.
При лечении эрозивной ГЭРБ или рефлюкс-эзофагите рекомендуется принимать внутрь по 10-20 мг 1 раз/сут.
Длительность лечения составляет от 4 до 8 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 8 недель.

При поддерживающей терапии ГЭРБ рекомендуется принимать внутрь по 10-20 мг 1 раз/сут. Длительность лечения зависит от состояния пациента.
При НЭРБ без эзофагита рекомендуется принимать препарат внутрь по 10-20 мг 1 раз/сут.
Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента.
После купирования симптомов для предупреждения их последующего возникновения следует принимать препарат внутрь в дозе 10 мг 1 раз/сут по требованию.

Для лечения синдрома Золлингера-Элисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией дозу подбирают индивидуально.
Начальная доза - 60 мг/сут, затем дозу повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг/сут при однократном приеме или по 60 мг 2 раза/сут.
Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным. Лечение должно продолжаться по мере клинической необходимости. У некоторых больных с синдромом Золлингера-Элисона длительность лечения рабепразолом составляла до 1 года.
Для эрадикации Helicobacter pylori рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 2 раза/сут по определенной схеме с соответствующей комбинацией антибиотиков. Длительность лечения составляет 7 дней.

Пациентам с почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.
У пациентов с печеночной недостаточностью легкой и умеренной степени концентрация рабепразола в крови обычно выше, чем у здоровых пациентов. При назначении препарата Париет пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени следует соблюдать осторожность.
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Дети
Безопасность и эффективность рабепразола натрия 20 мг для краткосрочного (до 8 недель) лечения ГЭРБ у детей в возрасте 12 лет и старше подтверждена экстраполяцией результатов адекватных и хорошо контролируемых исследований, подтверждающих эффективность рабепразола натрия для взрослых, и исследованиями безопасности и фармакокинетики для пациентов детского возраста.
Рекомендуемая доза для детей в возрасте 12 лет и старше составляет 20 мг 1 раз в день продолжительностью до 8 недель.
Безопасность и эффективность рабепразола натрия для применения по другим показаниям не установлена для пациентов детского возраста.
Безопасность и эффективность рабепразола натрия для лечения ГЭРБ у детей в возрасте младше 12 лет не установлена.

Побочные действия:

Исходя из опыта клинических исследований можно сделать вывод, что Париет обычно хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты в целом слабо выраженные или умеренные и носят преходящий характер.
В ходе клинических исследований: головная боль, боль в животе, диарея, метеоризм, запор, сухость во рту, головокружение, сыпь, периферический отек.
Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.
Со стороны иммунной системы: редко - острые системные аллергические реакции.
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения.
Со стороны обмена веществ: редко - гипомагниемия.

Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов; редко - гепатит, печеночная энцефалопатия.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - интерстициальный нефрит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - буллезные высыпания, крапивница; очень редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны костно-мышечной системы: редко - миалгия, артралгия.
Со стороны репродуктивной системы: очень редко - гинекомастия.
Изменений других лабораторных показателей в ходе приема рабепразола не наблюдалось.
Согласно данным постмаркетинговых наблюдений при приеме ингибиторов протонового насоса возможно увеличение риска возникновения переломов.

Противопоказания:

— беременность;
— лактация (грудное вскармливание);
— детский возраст до 12 лет;
— гиперчувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата
С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, в детском возрасте.

Ответ пациента на терапию рабепразолом натрия не исключает наличие злокачественных новообразований в желудке.
Таблетки препарата Париет нельзя разжевывать или измельчать. Таблетки следует глотать целиком. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола натрия.
В специальном исследовании у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени не было обнаружено значимого отличия частоты побочных эффектов препарата Париет от таковой у подобранных по полу и возрасту здоровых лиц, но, несмотря на это, рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении препарата Париет пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
AUC рабепразола натрия у пациентов с тяжелым нарушением функции печени примерно в 2 раза больше, чем у здоровых пациентов.
Пациентам с нарушениями функции почек или печени коррекция дозы препарата Париет не требуется.

При лечении ингибиторами протонового насоса на протяжении, по крайней мере, 3 месяцев в редких случаях была отмечена симптоматическая или асимптоматическая гипомагниемия.
В большинстве случаев эти сообщения поступали через год после проведения терапии. Серьезными побочными явлениями были тетания, аритмия и судороги.
Большинству пациентов требовалось лечение гипомагниемии, включающей замещение магния и отмены терапии ингибиторами протонового насоса.
У пациентов, которые будут получать длительное лечение или которые принимают ингибиторы протонового насоса с такими препаратами как дигоксин или препаратами, которые могут вызвать гипомагниемию (например, диуретики), медицинские работники должны контролировать уровень магния до начала лечения ингибиторами протонового насоса и в период лечения.

Не следует назначать одновременно с препаратом Париет другие препараты, снижающие кислотность, например, блокаторы гистаминовых H2-рецепторов или ингибиторы протонового насоса.
Согласно данным наблюдательных исследований можно предположить, что терапия ингибиторами протонового насоса может привести к возрастанию риска связанных с остеопорозом переломов бедра, запястья или позвоночника.
Риск переломов был увеличен у пациентов, получавших высокие дозы ингибитора протонового насоса длительно (год и более).
Согласно литературным данным, одновременный прием ингибитора протонового насоса с метотрексатом (прежде всего в высоких дозах) может привести к повышению концентрации метотрексата и/или его метаболита гидроксиметотрексата и увеличить T1/2, что может привести к проявлению токсичности метотрексата.
При необходимости применения метотрексата в высоких дозах может быть рассмотрена возможность временного прекращения терапии ингибиторами протонового насоса.
Терапия ингибиторами протонового насоса может привести к возрастанию риска желудочно-кишечных инфекций, таких как Clostridium difficile.

Пациентам, принимающим Париет для кратковременного симптоматического лечения проявлений ГЭРБ и НЭРБ (например, изжоги) без рецепта, следует обратиться к врачу в следующих случаях:
- применение средств для снятия симптомов изжоги и нарушения пищеварения в течение 4 недель и более;
- появление новых симптомов или изменение ранее наблюдавшихся симптомов у пациентов в возрасте более 55 лет;
- случаи ненамеренного уменьшения массы тела, анемии, кровотечений из ЖКТ, дисфагии, боли при глотании, постоянной рвоты или рвоты с кровью и содержимым желудка, случаи язвы желудка или операций на желудке в анамнезе, желтухи, нарушений функции печени и почек.

Пациенты, длительное время страдающие от повторяющихся симптомов нарушения пищеварения или изжоги, должны регулярно наблюдаться у врача.
Пациенты в возрасте старше 55 лет, ежедневно принимающие безрецептурные препараты для снятия симптомов изжоги и нарушения пищеварения должны проинформировать об этом своего лечащего врача.
При применении других препаратов пациентам следует проконсультироваться с фармацевтом или врачом перед началом терапии препаратом Париет, отпускаемым без рецепта.
Пациенты должны сообщить врачу перед началом применения препарата Париет без рецепта, если им назначено эндоскопическое исследование.
Следует избегать приема препарата Париет перед проведением мочевинного дыхательного теста.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исходя из особенностей фармакодинамики рабепразола и его профиля побочных эффектов маловероятно, что Париет оказывает влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Однако в случае появления сонливости следует избегать этих видов деятельности.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Система цитохрома P450
Рабепразол натрия, как и другие ингибиторы протонового насоса, метаболизируется с участием изоферментов системы CYP450 в печени.
В исследованиях in vitro на микросомах печени человека было показано, что рабепразол натрия метаболизируется изоферментами CYP2C19 и CYP3A4.
Исследования с участием здоровых добровольцев показали, что рабепразол натрия вступает в фармакокинетическое или клинически значимое взаимодействие с лекарственными веществами, которые метаболизируются изоферментами CYP450 - с варфарином, фенитоином, теофиллином и диазепамом (независимо от того усиленно или слабо метаболизируется диазепам в организме).
Было проведено исследование комбинированной терапии с антибактериальными препаратами.

данном четырехстороннем перекрестном исследовании участвовали 16 здоровых добровольцев, которые получали 20 мг рабепразола, 1000 мг амоксициллина, 500 мг кларитромицина или комбинацию этих 3 препаратов (РАК - рабепразол, амоксициллин, кларитромицин).
Показатели AUC и Cmax для кларитромицина и амоксициллина были схожими при сравнении комбинированной терапии с монотерапией.
Показатели AUC и Cmax для рабепразола увеличились на 11% и 34%, соответственно, а для 14-гидрокси-кларитромицина (активного метаболита кларитромицина) AUC и Cmax увеличились на 42% и 46% соответственно для комбинированной терапии в сравнении с монотерапией.
Данное увеличение показателей воздействия для рабепразола и кларитромицина не было признано клинически значимым.

Взаимодействие вследствие ингибирования секреции желудочного сока
Рабепразол натрия вызывает устойчивое и продолжительное подавление секреции желудочного сока. Поэтому возможно взаимодействие с веществами, для которых абсорбция зависит от рН. При одновременном приеме с рабепразолом натрия абсорбция кетоконазола уменьшается на 30%, а абсорбция дигоксина увеличивается на 22%.
Следовательно, для некоторых пациентов должно проводиться наблюдение для решения вопроса о необходимости коррекции дозы при одновременном приеме рабепразола натрия с кетоконазолом, дигоксином или другими лекарственных препаратами, для которых абсорбция зависит от рН.
Атазанавир
При одновременном приеме атазанавира 300 мг/ритонавира 100 мг с омепразолом (40 мг 1 раз/сут) или атазанавира 400 мг с лансопразолом (60 мг 1 раз/сут) здоровыми добровольцами наблюдалось существенное снижение воздействия атазанавира.
Абсорбция атазанавира зависит от рН. Хотя одновременный прием с рабепразолом не изучался, схожие результаты ожидаются также для других ингибиторов протонового насоса. Таким образом, не рекомендуется одновременный прием атазанавира с ингибиторами протонного насоса, включая рабепразол.

Антацидные средства
В клинических исследованиях антацидные вещества применялись совместно с рабепразолом натрия. Клинически значимое взаимодействие рабепразола натрия с гелем гидроксида алюминия или с гидроксидом магния не наблюдались.
Циклоспорин
Экспериментальные исследования in vitro с использованием микросом печени человека показали, что рабепразол ингибирует метаболизм циклоспорина с IC50 62 мкмоль, т. е. в концентрации, в 50 раз превышающей Cmax для здоровых добровольцев после 20 дней приема 20 мг рабепразола. Степень ингибирования схожа с таковой для омепразола в эквивалентных концентрациях.

Метотрексат
Согласно данным сообщений о нежелательных явлениях, данным, опубликованных фармакокинетических исследований и данным ретроспективного анализа можно предположить, что одновременный прием ингибиторов протонового насоса и метотрексата (прежде всего в высоких дозах), может привести к повышению концентрации метотрексата и/или его метаболита гидроксиметотрексата и увеличить T1/2. Тем не менее, специальных исследований лекарственного взаимодействия метотрексата и ингибиторами протонового насоса не проводилось.
Прием пищи
В клиническом исследовании в ходе приема рабепразола натрия с обедненной жирами пищей клинически значимого взаимодействия не наблюдалось. Прием рабепразола натрия одновременно с обогащенной жирами пищей может замедлить всасывание рабепразола до 4 ч и более, однако Cmax и AUC не изменяются.

Беременность:

Париет противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Данных по безопасности применения препарата Париет при беременности нет.
В экспериментальных исследованиях репродуктивности у крыс и кроликов не выявлено признаков нарушения фертильности или дефектов развития плода, обусловленных рабепразолом; однако у крыс в небольших количествах препарат проникает через плацентарный барьер.
Париет не следует применять при беременности за исключением случаев, когда ожидаемый положительный эффект для матери превосходит возможный вред для плода.
Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком у человека.
Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились.
Вместе с тем, рабепразол обнаружен в молоке лактирующих крыс, поэтому Париет нельзя назначать кормящим женщинам.

Передозировка:

Симптомы: данные о намеренной или случайной передозировке минимальны. Случаев сильной передозировки рабепразолом не было отмечено.
Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот неизвестен. Рабепразол хорошо связывается с белками плазмы, поэтому плохо выводится при диализе.

Форма выпуска:

Париет распространяется в виде таблеток по 10 и 20 мг, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Форма таблеток – округлая, двояковыпуклая.
Таблетки 10 мг имеют розовый цвет, а таблетки 20 мг – светло-желтый.
На оболочке нанесена маркировка с одной стороны.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать.
Срок годности - 2 года.

Состав:

1 таблетка Париет содержит:
- действующее вещество: рабепразол натрия - 10 мг, что соответствует содержанию рабепразола - 9.42 мг;
- вспомогательные вещества: маннит (маннитол) - 26 мг, магния оксид - 44 мг, гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза) - 13 мг, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) - 4 мг, магния стеарат - 1 мг, этилцеллюлоза - 0.7 мг, гипромеллозы фталат - 8.5 мг, моноглицерид диацетилированный - 0.85 мг, тальк - 0.8 мг, титана диоксид (E171) - 0.43 мг, железа оксид красный (E172) - 0.02 мг, воск карнаубский - 0.0015 мг, чернила пищевые серые F6 (шеллак белый, железа оксид черный, этанол дегидратированный, 1-бутанол).

Париет отзывы:

Лазарь

Пока не было в аптеках препаратов рабепразола подешевле, я пил Париет, прекрасно помогает. Потом появились более доступные формы, не менее эффективные, но в 10 раз дешевле. В конце покупал Рабепразол СЗ. Экономия огромная.

2017-08-23T09:12:27
Никанор

Париет считаю отлично помогающим средством, но согласен, что это дорогой препарат. По рекомендации провизора сменил на Рабепразол-СЗ. Он немного дороже Омеза, но эффект намного выше и удобнее принимать.

2017-06-19T11:55:55
Нинель Н.

Для меня это дорогой препарат и он реально понижает только кислотность, хорошо при изжоге. Но есть и более дешевые препараты, которые справляются с моей кислотностью и изжогой, поэтому не вижу для себя смысла так сильно переплачивать. Неоправданно дорогое лекарство. Может кому-то только париет и помогает, но я не в числе этих людей уж точно

2016-07-05T07:05:48
Тамара Петровна

Зря вы так про париет. Я его считаю одним из лучших препаратов в этой области, несмотря на его высокую стоимость и побочные явления. Он быстро снимает боль при язве и вообще способствует ее заживлению, снижает кислотность до нормального значения, стабилизирует секреторные процессы в клетках стенок желудка. Мне препарат очень помогает, хотя дорог и не по карману, но здоровье свое я берегу

2015-08-18T16:25:15
Таня и Дима

ни мне ни моему мужу при эрозивном гастрите париет на помог, а перешли мы на него с омеза, так он и то лучше был, хотя эрозии не заживлял, а просто снижал кислотность и снижал диспептические явления. Только париет дорогим оказался, думали что и помогать будет лучше, а получилось деньги на ветер

2015-01-18T11:45:25
Все права защищены © MedHall.ru 2013-2017. Наш офис: г.Москва, Ленинградский проспект, дом 80    Для писем