Солпадеин

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов. Оказывает анальгетическое (обезболивающее) действие.

Угнетает синтез ПГ, понижает возбудимость теплового и кашлевого центров, усиливает теплоотдачу.

Фармакокинетика
Парацетамол быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ; концентрация в плазме достигает пикового значения через 15–60 мин. T1/2 в плазме — 1–4 ч. Относительно равномерно распределяется в организме, на 20–30% связывается с белками плазмы. Выводится с мочой в виде метаболитов (при приеме терапевтической дозы 100% выводится с мочой за 24 ч). Кодеин фосфат хорошо всасывается в ЖКТ и биотрансформируется в печени до метаболитов (морфин, норкодеин и др.). Выводится из организма с мочой, главным образом, в виде соединений с глюкуроновой кислотой. T1/2 в плазме — 3–4 ч. Кофеин быстро всасывается, Cmax достигается через 20–60 мин, T1/2 — около 4 ч. За 48 ч около 45% выводится с мочой в виде 1-метилкарбамидной кислоты и 1-метилксантина.

Фармакодинамика
Парацетамол проявляет жаропонижающий и анальгезирующий эффекты, селективно подавляя синтез ПГ в ЦНС. Кодеин, возбуждая опиатные рецепторы головного мозга, изменяет характер восприятия боли, подавляет кашель. Кофеин усиливает анальгезирующие свойства парацетамола и кодеина благодаря стимулирующему действию на ЦНС, может устранять депрессию, связанную с болевыми ощущениями и, кроме того, увеличивая проницаемость гистогематических барьеров, повышает концентрацию остальных компонентов Солпадеина в головном мозге.

- Мигрень,
- головная боль,
- периодическая зубная боль,
- невралгия (боль, распространяющаяся по ходу нерва),
- простуда,
- грипп,
- фарингит (воспаление глотки),
- лихорадка (резкое повышение температуры тела),
- ревматические заболевания.

Перед приемом солпадеин следует растворить в стакане воды.
Взрослым назначают по 2 таблетки каждые 4 ч. Максимальная суточная доза составляет 8 таблеток.
Детям в возрасте от 7 до 12 лет назначают по '/2-1 таблетке не чаще чем каждые 4 ч, максимальная суточная доза - 4 таблетки.
Дети не должны принимать препарат более 3-х дней.

Тошнота, рвота, головокружение, бессонница, нервное возбуждение, запоры, аллергические реакции (кожные высыпания).

Гиперчувствительность, острые приступы бронхиальной астмы, дыхательная недостаточность, травмы головы, повышенное внутричерепное давление, состояния после операций на желчевыводящих путях.

Метоклопрамид и домперидон повышают, а холестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.

Меры предосторожности
Не следует использовать Солпадеин вместе с другими парацетамолсодержащими средствами, давать детям до 12 лет капсулы, таблетки и до 7 лет - таблетки растворимые. Не рекомендуется нарушать режим дозирования - не более 4 доз за 24 ч. С осторожностью принимают при острых заболеваниях почек и болезнях печени в сочетании с ингибиторами МАО, на фоне алкоголя. Чрезмерное потребление кофе и чая может вызывать напряженность и раздражительность.

Солпадеин противопоказано при беременности. Во время грудного вскармливания допустимо, но после консультации с врачом.

Осложнения при передозировке наиболее вероятны у больных с нецирротическим поражением печени.
Симптомы - бледность, тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, признаки циркуляторной и респираторной депрессии, тремор, нервозность, раздражительность.
Лечение - при передозировке парацетамола - прием меглонина внутрь или в/в введение N-ацетилцистеина; при передозировке кофеина - промывание желудка, в тяжелых случаях - искусственная вентиляция легких, применение кислорода и налоксона.

Таблетки и капсулы в упаковке по 12 штук.
1 таблетка (или капсула) содержит 0,5 г парацетамола, 0,008 г кодеина фосфата, 0,03 г кофеина, а также специальную шипучую основу с сорбитолом.

Список Б. В сухом месте.

1 капсула, таблетка или таблетка растворимая, содержит парацетамола 500 мг, кодеина фосфата полугидрата 8 мг и кофеина 30 мг; 

таблетки, капсулы: 8 и 12 шт. в блистере, в коробке 1 блистер,
таблетки растворимые: в ламинированном стрипе 2 шт., в коробке 6 стрипов.

Прочие ингредиенты: крахмал прежелатинизированный, крахмал растворимый, калия сорбат, повидон, тальк очищенный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кислота стеариновая, этанол, вода деминерализованная, гидроксипропилметилцеллюлоза, кармоизин Е122.